2025年四川宜賓申請(qǐng)門診特殊疾?。ㄩT特)待遇需提交5類核心材料。
參保人員需根據(jù)政策要求準(zhǔn)備齊全的證明文件,包括身份憑證、醫(yī)學(xué)診斷資料、申請(qǐng)表等,并通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交審核。以下為具體分類及注意事項(xiàng):
一、基礎(chǔ)身份證明材料
參保人有效身份證件:
- 居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(非本地戶籍需提供居住證)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)保參保證明:
社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)學(xué)診斷及治療資料
確診證明:
- 由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷書,含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章。
- 檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等),需與申請(qǐng)病種相符。
治療方案:
近期門診或住院病歷(6個(gè)月內(nèi)),明確記錄用藥、療程及復(fù)查計(jì)劃。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章,含ICD-10編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 原件或復(fù)印件(醫(yī)院確認(rèn)) | 6個(gè)月內(nèi) |
三、申請(qǐng)表格及附加文件
《門診特殊疾病申請(qǐng)表》:
- 由主治醫(yī)師填寫并簽字,注明申請(qǐng)病種及依據(jù)。
- 異地就醫(yī)需附轉(zhuǎn)診備案表。
其他證明:
低保戶、殘疾人等特殊群體需提供相應(yīng)證件復(fù)印件。
四、線上申請(qǐng)補(bǔ)充材料
- 通過(guò)“四川醫(yī)保APP”提交時(shí),需上傳清晰的材料掃描件(PDF或JPG格式)。
- 電子簽名需與醫(yī)保系統(tǒng)預(yù)留信息一致。
五、復(fù)審及動(dòng)態(tài)管理要求
- 部分病種需每年重新提交近期檢查報(bào)告及醫(yī)師評(píng)估意見。
- 待遇終止后再次申請(qǐng)需補(bǔ)充最新診療記錄。
宜賓市門特政策強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與完整性,審核周期通常為15個(gè)工作日。建議提前咨詢參保地醫(yī)保局或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,避免遺漏。