2025年寧夏吳忠市居民醫(yī)保門診慢特病待遇政策如下：

一、門診慢特病基本保障

1. 起付標準

   統(tǒng)一為每人每年500元，適用于所有39種門診慢特病病種（除腎透析、苯丙酮尿癥外）。

2. 報銷比例

   • 普通病種 ：起付標準以上部分按60%報銷。

   • 高血壓、糖尿病 ：在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)取消500元起付標準，個人累計自付500元以內(nèi)按50%報銷，超過部分按60%報銷。

3. 年度最高支付限額

   按病種分別確定，例如：

   • 高血壓、糖尿?。?400元/年（具體以官方最新目錄為準）。

   • 其他病種如帕金森病、冠心病等，限額從8400元到5600元不等。

二、補充說明

• 雙通道政策 ：門診使用談判藥品時，起付標準與門診慢特病合并計算（500元/年），職工醫(yī)保報銷75%，居民醫(yī)保報銷60%。

• 病種調(diào)整 ：居民醫(yī)保門診慢特病病種清單每年更新，建議以醫(yī)保局最新發(fā)布為準。

以上政策適用于吳忠市全體居民醫(yī)保參保人員，具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門通知為準。