在海南瓊中，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者若符合當(dāng)?shù)刂靥卮蠹膊♂t(yī)療救助條件，是可以申請(qǐng)大病救助的 。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是個(gè)體面臨異常強(qiáng)烈的精神應(yīng)激后較遲發(fā)生的一類應(yīng)激相關(guān)障礙，主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)闖入、高度焦慮、回避相關(guān)場(chǎng)景等，嚴(yán)重影響患者心理和社會(huì)功能。大病救助旨在幫助因重大疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境的患者，海南瓊中針對(duì)重特大疾病有相應(yīng)醫(yī)療救助政策，PTSD 患者若滿足條件，可申請(qǐng)救助以緩解醫(yī)療費(fèi)用壓力。
一、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的概述
1. 癥狀表現(xiàn)
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀多樣，主要有以下幾類：
| 癥狀分類 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 侵入性癥狀 | 反復(fù)出現(xiàn)闖入性回憶、閃回，如經(jīng)歷事故者會(huì)不斷重現(xiàn)事故場(chǎng)景；常做與創(chuàng)傷相關(guān)噩夢(mèng)，從夢(mèng)中驚醒 |
| 回避癥狀 | 主動(dòng)回避能喚起創(chuàng)傷記憶的事物、場(chǎng)景、人物或話題，例如地震幸存者回避談?wù)摰卣?，不愿去曾受?zāi)地點(diǎn) |
| 認(rèn)知與心境負(fù)性改變 | 對(duì)自身、他人或世界產(chǎn)生負(fù)面信念，如認(rèn)為 “世界充滿危險(xiǎn)”；對(duì)重要活動(dòng)失去興趣，情緒持續(xù)低落 |
| 警覺性增高 | 過度警覺，易被驚嚇，注意力難集中，易激惹，部分患者存在睡眠障礙，如戰(zhàn)爭(zhēng)退伍軍人時(shí)刻警惕周圍環(huán)境 |
2. 發(fā)病原因
通常因經(jīng)歷或目睹異乎尋常的應(yīng)激性事件引發(fā)，像戰(zhàn)爭(zhēng)、暴力襲擊、嚴(yán)重交通事故、自然災(zāi)害、性侵犯等。這些事件嚴(yán)重沖擊個(gè)體心理防線，超出其承受能力。個(gè)體的遺傳易感性、人格特質(zhì)、既往心理創(chuàng)傷經(jīng)歷和社會(huì)支持系統(tǒng)等因素，也會(huì)影響發(fā)病幾率。例如，性格敏感且社會(huì)支持少的人，在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件后，更易患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
二、海南瓊中大病救助政策解讀
1. 救助對(duì)象
主要涵蓋城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員、低收入家庭中的重病患者、建檔立卡貧困人口等困難群體。若創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者屬于上述人群，就具備申請(qǐng)大病救助的基礎(chǔ)資格。例如，一位低保戶因遭遇嚴(yán)重車禍患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，就可能符合救助對(duì)象范疇。
2. 救助范圍
重特大疾病患者住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)（城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和商業(yè)保險(xiǎn)）或社會(huì)慈善組織救助項(xiàng)目補(bǔ)償或賠付后，個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)總額（扣除新農(nóng)合或基本醫(yī)療不予支付費(fèi)用），在規(guī)定救助比例和封頂線內(nèi)給予救助。部分經(jīng)縣民政局和指定醫(yī)院共同確定需門診治療的對(duì)象，每人每月可獲一定門診醫(yī)療費(fèi)救助，如每月 200 元。
3. 救助程序
- “一站式” 醫(yī)療救助程序：符合醫(yī)療救助條件的農(nóng)村五保戶、城鄉(xiāng)低保戶、在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含 1 - 6 級(jí)殘疾軍人），到實(shí)施醫(yī)療救助 “一站式” 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，提供必需證件和證明材料，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核符合條件的，可直接進(jìn)行 “一站式” 醫(yī)療費(fèi)結(jié)算救助。其他困難群體，持相關(guān)證件材料到縣民政部門申請(qǐng)，獲批后持批文到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受 “一站式” 救助結(jié)算服務(wù)。
- 醫(yī)后結(jié)算出院后醫(yī)療救助程序：符合救助條件但在指定醫(yī)院外住院治療的患者，需在醫(yī)療費(fèi)結(jié)算出院后，憑指定醫(yī)院轉(zhuǎn)院證明向縣民政部門申請(qǐng)。具體步驟為：向戶口所在地村（居）委會(huì)提出書面申請(qǐng)，填寫《海南省醫(yī)療救助審批表》，并提交患者戶口本、身份證復(fù)印件、家庭收入證明、屬城鄉(xiāng)低保及農(nóng)村五保對(duì)象的醫(yī)療救助證書、醫(yī)療診斷書、住院證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)（復(fù)印件并蓋定點(diǎn)醫(yī)院公章）、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償或賠付證明等材料；村（居）委會(huì)調(diào)查審核，初審符合條件的報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）民政部門復(fù)核，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）民政部門報(bào)縣民政部門審批。
三、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙申請(qǐng)大病救助的要點(diǎn)
1. 診斷證明
患者需提供由專業(yè)精神心理科醫(yī)生出具的明確診斷為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷證明，證明應(yīng)詳細(xì)說明診斷依據(jù)、病情嚴(yán)重程度等信息，以此作為申請(qǐng)救助的關(guān)鍵病情依據(jù)。
2. 費(fèi)用憑證
保留好因治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用憑證，包括住院發(fā)票、門診收費(fèi)票據(jù)、藥品清單等，用于核算個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，確定救助金額。
3. 身份及收入證明
提供能證明自身屬于救助對(duì)象范圍的身份及收入證明材料，如低保證、特困人員救助供養(yǎng)證、家庭收入情況說明等，以證實(shí)符合救助條件。
在海南瓊中，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者若符合當(dāng)?shù)卮蟛【戎咭?guī)定的對(duì)象范圍、救助條件等要求，就能夠申請(qǐng)大病救助?；颊邞?yīng)了解自身病情診斷情況，妥善保留醫(yī)療費(fèi)用憑證，準(zhǔn)備好身份及收入證明等材料，按規(guī)定程序申請(qǐng)，從而獲得相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用救助，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，助力疾病治療與康復(fù)。
