?2025年龍巖市特殊病種特藥申請需滿足：參保滿1年、確診指定病種、經(jīng)二級以上醫(yī)院專家評估、年收入低于當?shù)仄骄?倍。?
?申請條件說明?
?參保要求?
- 申請人需連續(xù)參加龍巖市基本醫(yī)療保險并繳費滿12個月
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保參保人員均可申請
?病種范圍?
- 包含惡性腫瘤、罕見病、器官移植抗排異治療等28類重大疾病
- 具體病種以《福建省基本醫(yī)療保險特殊病種目錄（2025版）》為準
?醫(yī)療資質(zhì)?
- 必須由龍巖市三級醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院出具診斷證明
- 需提交2名副主任醫(yī)師以上職稱專家聯(lián)合簽署的《特藥使用評估表》
?經(jīng)濟條件?
- 家庭人均年收入不超過龍巖市上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的300%
- 低保、特困人員可直接申請
?申請流程?
- 向參保地醫(yī)保中心領取《特殊病種特藥申請表》
- 準備病歷資料、收入證明、身份證復印件等材料
- 通過醫(yī)保信息系統(tǒng)提交電子申請（或線下遞交）
- 等待15個工作日內(nèi)完成審批
?注意事項?
- 特藥費用按醫(yī)保目錄70%-90%比例報銷
- 每季度需重新提交病情進展報告
- 偽造材料者將永久取消申請資格
