可以
四川雅安康復(fù)科心肺康復(fù)項(xiàng)目在符合醫(yī)保目錄、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及疾病范圍等條件下可享受醫(yī)保報(bào)銷，具體比例和流程因政策調(diào)整和患者情況而異。

一、報(bào)銷核心條件

1. 1.項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄心肺康復(fù)治療（如運(yùn)動(dòng)療法、呼吸訓(xùn)練等）需在《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》內(nèi)。示例項(xiàng)目：運(yùn)動(dòng)療法（限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力/關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙）作業(yè)療法（限生活/工作能力障礙）言語/吞咽訓(xùn)練（限中重度功能障礙）
2. 2.定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)需在雅安市醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，如河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院洛陽正骨醫(yī)院等首批15家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
3. 3.疾病范圍限制適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如腦卒中）、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷（骨折術(shù)后）、慢性心肺疾?。ㄈ鏑OPD）等。

二、報(bào)銷比例與限額

注：2025年雅安社區(qū)醫(yī)保住院報(bào)銷比例達(dá)92%，起付線100元 。

三、關(guān)鍵材料與流程

1.

必備材料
• 醫(yī)?？?、身份證
• 診斷證明、康復(fù)治療記錄
• 費(fèi)用清單、發(fā)票

2.

結(jié)算方式
• 直接刷卡：定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算（患者僅付自付部分）
• 手工報(bào)銷：異地/非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需墊付后提交材料至醫(yī)保局 。

四、注意事項(xiàng)

1.

時(shí)間限制
• 普通康復(fù)支付不超過3個(gè)月，腦癱兒童最長(zhǎng)5年 。
• 2024年北京新政：中樞神經(jīng)疾病康復(fù)可延長(zhǎng)至12個(gè)月（雅安可能參考類似政策） 。

2.

特殊人群傾斜

低保/殘疾人報(bào)銷比例上浮10%-20%，部分項(xiàng)目免起付線 。

3.異地就醫(yī)
需提前備案，直接結(jié)算比例與參保地一致 。

四川雅安康復(fù)科心肺康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷需滿足項(xiàng)目目錄、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、疾病范圍三要素，城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例分別可達(dá)92%和87%，社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷優(yōu)勢(shì)顯著。建議治療前確認(rèn)項(xiàng)目資質(zhì)，并優(yōu)先選擇本地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以簡(jiǎn)化流程。