身份證、社?？?、病歷資料、申請表
2025年在江西九江辦理門診特殊病種（門診特病） 認(rèn)定，需提交基本身份證明、醫(yī)療證明文件及申請輔助材料三類核心材料，所有材料需真實(shí)有效并符合醫(yī)保部門要求。
一、基本身份證明
1. 個(gè)人證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁，需在有效期內(nèi)）。
- 戶口本原件及復(fù)印件（戶主頁與本人頁，無期限限制）。
- 社?？?/strong>原件及復(fù)印件（需激活且醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常，無欠費(fèi)）。
- 代辦材料：代辦人身份證及授權(quán)委托書（僅限委托辦理時(shí)提供）。
| 材料類型 | 用途 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 身份證 | 身份核驗(yàn) | 在有效期內(nèi) |
| 戶口本 | 戶籍驗(yàn)證 | 無期限限制 |
| 社?？?/td> | 醫(yī)保資格綁定 | 需激活且無欠費(fèi) |
二、醫(yī)療證明文件
1. 診斷材料
- 二級以上醫(yī)院病歷（加蓋醫(yī)院公章，含初次確診記錄及病程描述）。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等，需明確標(biāo)注疾病名稱及分期）。
- 近期治療方案（含用藥清單或手術(shù)記錄）。
| 病種類型 | 必需證明材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、放化療記錄 | 需標(biāo)注TNM分期 |
| 慢性腎功能衰竭 | 血肌酐檢測報(bào)告、透析記錄 | 近3個(gè)月連續(xù)數(shù)據(jù) |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神?？漆t(yī)院診斷證明 | 需注明ICD-10編碼 |
| 糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥） | 出院記錄、近1年3次門診用藥記錄 | 需提供并發(fā)癥檢查報(bào)告 |
三、申請與輔助材料
1. 申請表單
- 《門診特殊病種認(rèn)定申請表》（可通過醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取）。
- 一寸免冠證件照（2張，底色無要求）。
- 異地就醫(yī)證明（非九江戶籍參保人員需提供異地就醫(yī)備案表）。
辦理門診特病時(shí)，建議提前通過九江市醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線確認(rèn)材料清單，確保所有材料完整清晰。審核通過后，待遇將按病種類型（一類/二類）享受相應(yīng)報(bào)銷政策，切實(shí)減輕門診治療負(fù)擔(dān)。
