2025年河北廊坊申請門診慢特病所需材料
在河北廊坊申請門診慢特病，您需要準備以下材料：
一、基礎材料
- 身份證：身份證正反兩面的復印件或照片。
- 醫(yī)?？?/strong>：醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 病歷材料：近6個月的門診或住院病歷，需加蓋醫(yī)院病案室印章。
二、診斷證明
- 疾病確診證明：由主治醫(yī)生開具的疾病確診證明，需注明得病時間和診斷結果，并加蓋醫(yī)院印章。
三、?？撇牧?/h3>
根據(jù)具體病種的不同，可能需要提供以下?？撇牧希?/p>
腫瘤：
- 病理報告：術后常規(guī)出具。
- 基因檢測結果：若做過靶向治療。
糖尿病：
- 血糖監(jiān)測記錄：近3個月的血糖監(jiān)測記錄，至少10次，可包含指尖血、靜脈血檢測。
- 糖化血紅蛋白報告。
罕見病（如血友?。?/p>
- 省級醫(yī)院基因確診報告。
- 2位三甲醫(yī)院?？漆t(yī)生會診意見。
四、其他材料
- 特定病種材料：根據(jù)具體病種的要求，提供相應的確診資料和檢查報告。例如，糖尿病合并心、腦、腎等并發(fā)癥需提供詳細的病歷和檢查報告。
五、申請表
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》：需填寫完整的診療及藥品項目名稱、用法、用量、周期，并加蓋醫(yī)院公章。
六、其他注意事項
- 材料真實性：所有上傳的病歷資料必須是近期的，且必須加蓋病案室印章。診斷證明也必須加蓋醫(yī)院印章。
- 材料完整性：確保提交的材料完整，包括診斷證明、手術記錄、病理檢查結果、相關影像學檢查結果等。
以上就是在河北廊坊申請門診慢特病所需的材料。請確保所有材料的真實性和完整性，以便順利通過審核。如果有任何疑問，建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構以獲取準確信息。
