60%-90%
在山西長治，心肺康復(fù)的醫(yī)保報銷比例根據(jù)不同的醫(yī)院級別和參保類型而有所不同。具體報銷比例如下：
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
- 三級醫(yī)院：報銷比例為60%。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為70%。
- 一級醫(yī)院：報銷比例為75%。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：報銷比例為70%。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
- 三級醫(yī)院：報銷比例為85%。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為88%。
- 一級醫(yī)院：報銷比例為91%。
三、新農(nóng)合醫(yī)保（農(nóng)村醫(yī)保）
- 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：
- 300元以下的，報銷30%。
- 300元（不含）以上2000元以下的，報銷70%。
- 2000元（不含）以上的，報銷50%。
- 縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
- 500元以下的，報銷25%。
- 500元（不含）以上10000元以下的，報銷65%。
- 10000元（不含）以上的，報銷50%。
- 二級醫(yī)院：
- 500元以下的，報銷25%。
- 500元（不含）以上10000元以下的，報銷比例可能為55%或30%。
- 10000元（不含）以上的，報銷50%。
- 三級醫(yī)院：
- 1000元以下的，報銷20%。
- 1000元（不含）以上10000元以下的，報銷比例可能為45%或更低。
- 10000元以上（不含）的，報銷40%。
四、特殊規(guī)定
- 康復(fù)類住院醫(yī)保支付方式改革試點：
- 對于腦血管疾病及腦外傷、脊髓損傷及周圍神經(jīng)損傷引起功能障礙的患者，實行按床日定額支付結(jié)算管理。
- 支付標(biāo)準(zhǔn)以近兩年相關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史次均費用為基礎(chǔ)，綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、收費標(biāo)準(zhǔn)、疾病嚴(yán)重程度、平均住院床日等因素確定。
- 對超過180天的病例退出床日付費。
五、其他注意事項
- 起付線和封頂線：醫(yī)保報銷有起付線和封頂線，起付線以下和封頂線以上的費用需要個人承擔(dān)。
- 報銷范圍：只有符合醫(yī)保報銷范圍的費用才能報銷，包括藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等。
- 異地就醫(yī)：異地就醫(yī)需要提前了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策和報銷流程。
以上報銷比例僅供參考，具體報銷比例和政策可能因地區(qū)和時間而有所變化，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新信息。
