臨床治愈或主動申請可終止
2025年貴州六盤水門診特殊病種終止待遇手續(xù)主要通過臨床治愈證明、主動申請或未繳費自動終止三種方式實現(xiàn)。參保人需根據(jù)自身情況選擇對應流程,備齊材料并通過醫(yī)保部門審核后生效。
一、終止待遇的適用情形
| 情形 | 適用條件 |
|---|---|
| 臨床治愈 | 經(jīng)二甲以上醫(yī)院至少兩名專家診斷確認疾病已臨床治愈 |
| 主動申請 | 未治愈但自愿放棄特殊病種待遇,需結清原定點醫(yī)院費用并開具《備案注銷單》 |
| 未繳費自動終止 | 連續(xù)一年未繳納醫(yī)保費用,次年資格自動失效 |
二、終止流程詳解
1. 臨床治愈終止
- 步驟:
- 1.攜帶二甲以上醫(yī)院出具的《臨床治愈證明》至醫(yī)保局申請。
- 2.醫(yī)保部門審核通過后注銷特殊病種資格。
- 3.部分地區(qū)定期復查自動取消資格(無需主動申請)。
2. 主動申請終止
步驟:
1.結清原定點醫(yī)院特病費用。
2.開具《特殊病種備案注銷單》。
3.持社保卡、注銷單到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理 。
3. 未繳費自動終止
- 觸發(fā)條件:連續(xù)12個月未繳納醫(yī)保,次年自動失效。
- 恢復方式:重新申請?zhí)厥獠》N資格 。
三、所需材料清單
| 材料名稱 | 適用情形 | 獲取方式 |
|---|---|---|
| 醫(yī)院診斷證明(至少兩名專家簽字) | 臨床治愈終止 | 二甲以上醫(yī)院出具 |
| 《特殊病種備案注銷單》 | 主動申請終止 | 定點醫(yī)院醫(yī)保科開具 |
| 社???、身份證復印件 | 所有終止情形 | 參保人自備 |
| 近期1寸照片 | 首次申請或變更定點醫(yī)院時需提供 | 自行拍攝 |
四、注意事項
1.費用結清:主動申請終止前需結清原定點醫(yī)院特病費用,否則無法辦理 。
2.材料真實性:所有醫(yī)療證明需加蓋醫(yī)院公章,避免因材料不全導致審核失敗。
3.定期復查:部分地區(qū)對已治愈患者自動取消資格,無需主動申請 。
4.異地就醫(yī):若需變更定點醫(yī)院,需先注銷原備案 。
終止待遇需根據(jù)自身情況選擇對應流程,臨床治愈需嚴格醫(yī)學證明,主動申請需結清費用,未繳費自動失效后需重新申請。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新政策細節(jié)。