在重大自然災(zāi)害發(fā)生后，及時、系統(tǒng)地進(jìn)行心理干預(yù)，可將創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的發(fā)生風(fēng)險降低至30%-50%。
四川甘孜州地處青藏高原東南緣，是地質(zhì)災(zāi)害頻發(fā)區(qū)。面對地震、泥石流等重大創(chuàng)傷性事件，科學(xué)、有效的預(yù)防措施對于降低當(dāng)?shù)鼐用耦净紕?chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的風(fēng)險至關(guān)重要。核心對策在于構(gòu)建一個“政府主導(dǎo)、專業(yè)支撐、社會參與、家庭關(guān)愛”的全鏈條預(yù)防體系。
（一）建立多層級的應(yīng)急心理干預(yù)機(jī)制
災(zāi)后即時干預(yù)（黃金72小時）
此階段的目標(biāo)是穩(wěn)定情緒、防止創(chuàng)傷記憶固化。應(yīng)迅速組織由精神科醫(yī)生、心理治療師、社會工作者和受過專業(yè)培訓(xùn)的志愿者組成的“心理救援隊”，深入災(zāi)區(qū)一線，為受災(zāi)群眾提供心理急救。- 干預(yù)方式 ：開展集體心理疏導(dǎo)、情緒安撫、信息澄清和資源鏈接。
- 重點關(guān)注 ：優(yōu)先為兒童、老人、傷殘者等弱勢群體提供一對一的心理支持。
亞急性期系統(tǒng)干預(yù)（災(zāi)后1-4周）
此階段需建立系統(tǒng)的心理援助網(wǎng)絡(luò)，幫助個體處理持續(xù)的負(fù)面情緒和創(chuàng)傷記憶。- 干預(yù)方式 ：推廣 認(rèn)知行為療法（CBT） 和 眼動脫敏與再加工療法（EMDR） ，并設(shè)立臨時的心理咨詢中心。
- 重點任務(wù) ：識別高危人群（如直接受傷者、失去親屬者），并提供 個體化心理治療 。
長期恢復(fù)與社會支持（災(zāi)后數(shù)月到數(shù)年）
預(yù)防PTSD的慢性化和復(fù)發(fā)，需要將心理支持融入長期的社區(qū)重建和生活恢復(fù)中。- 干預(yù)方式 ：通過社區(qū)活動、支持小組等形式，持續(xù)提供社會支持。
- 重點措施 ：加強(qiáng)對 青少年 群體的關(guān)注，防止創(chuàng)傷影響其心理正常發(fā)展。
（二）構(gòu)建專業(yè)化、本地化的心理援助隊伍
| 對比項 | 專業(yè)心理救援隊 | 本地化支持網(wǎng)絡(luò) |
|---|---|---|
| 人員構(gòu)成 | 精神科醫(yī)生、臨床心理學(xué)家、社會工作者 | 社區(qū)醫(yī)生、學(xué)校教師、社區(qū)工作者、志愿者 |
| 核心作用 | 提供專業(yè)的診斷、治療和督導(dǎo) | 發(fā)揮“第一響應(yīng)人”作用，進(jìn)行初步篩查和持續(xù)關(guān)懷 |
| 優(yōu)勢 | 技術(shù)專業(yè)，處理復(fù)雜個案 | 熟悉當(dāng)?shù)匚幕?，易于建立信任關(guān)系，覆蓋范圍廣 |
四川甘孜州應(yīng)建立一支由本地人員構(gòu)成、受過系統(tǒng)培訓(xùn)的“心理援助預(yù)備隊”，同時與省內(nèi)外的專業(yè)心理機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的合作關(guān)系，確保在災(zāi)害發(fā)生時能快速獲得專業(yè)支持。
（三）普及心理科普與社區(qū)賦能
災(zāi)前心理韌性建設(shè)
在日常工作中，通過社區(qū)講座、宣傳冊、新媒體平臺等方式，普及 心理急救知識 和 壓力管理技巧 ，提升居民的心理韌性。災(zāi)后心理知識普及
災(zāi)后初期，利用廣播、電視、社交媒體等渠道，向公眾普及 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD） 的常見癥狀（如反復(fù)回憶、持續(xù)回避、過度警覺等），幫助人們正確認(rèn)識自己的反應(yīng)，減少病恥感，鼓勵有需要的人主動尋求幫助。家庭與社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)化
- 家庭層面 ：倡導(dǎo)家庭成員之間多進(jìn)行開放、真誠的溝通，給予患者無條件的 關(guān)愛與陪伴 。
- 社區(qū)層面 ：鼓勵社區(qū)組織鄰里互助小組、興趣活動等，重建社會聯(lián)系，恢復(fù)社區(qū)功能。
（四）完善政策保障與資源整合
政策與資金保障
將 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD） 的預(yù)防與治療納入地方公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，設(shè)立專項基金，確保心理援助工作的可持續(xù)性。醫(yī)療資源聯(lián)動
建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校、社區(qū)的心理健康服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制，形成覆蓋城鄉(xiāng)的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
通過上述多層次、全方位的預(yù)防對策，四川甘孜州可以有效降低重大災(zāi)害后 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD） 的發(fā)生率，幫助居民更好地從創(chuàng)傷中恢復(fù)，重建健康、有韌性的社會生活。
