400元/人
2025年內(nèi)蒙古興安盟城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為400元/人。這一標(biāo)準(zhǔn)適用于普通農(nóng)村老人。政府財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于670元/人，確保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于1070元/人。
一、繳費標(biāo)準(zhǔn)
1. 個人繳費標(biāo)準(zhǔn)
- 普通農(nóng)村老人：400元/人
- 特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童：個人繳費由醫(yī)療救助資金全額資助，無需自行繳費
- 返貧致貧人口：個人繳費由醫(yī)療救助資金給予80%資助，個人需繳納80元
- 低保對象和納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口：個人繳費由醫(yī)療救助資金給予70%資助，個人需繳納120元
2. 政府財政補(bǔ)貼
- 標(biāo)準(zhǔn)：不低于670元/人
- 目的：確保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于1070元/人，減輕個人繳費壓力，特別是對低收入群體如農(nóng)村老人
二、繳費方式
1. 線上繳費
- 渠道：內(nèi)蒙古稅務(wù)APP、微信小程序、微信城市服務(wù)、支付寶市民中心、蒙速辦、自然人電子稅務(wù)局WEB端等
- 特點：提供便性和靈活性，適合年輕人和科技熟練度較高的用戶
2. 線下繳費
- 方式：辦稅服務(wù)廳、政務(wù)服務(wù)大廳稅務(wù)窗口、合作銀行（如建設(shè)銀行、光大銀行、農(nóng)信社）等
- 特點：對于不熟悉線上操作的農(nóng)村老人更為友好，提供直接的面對面服務(wù)，但可能在高峰期排隊等待時間較長
三、特殊人群資助政策
1. 特困人員和孤兒
- 政策：個人繳費由醫(yī)療救助資金給予全額資助
- 目的：確保這些最弱勢群體能夠享受基本的醫(yī)療保障
2. 低保對象和農(nóng)村易返貧致貧人口
- 政策：個人繳費由醫(yī)療救助資金給予70%資助，剩余30%由個人繳納，即120元/人
- 目的：減輕低保對象和農(nóng)村易返貧致貧人口的繳費負(fù)擔(dān)，確保他們能夠獲得基本的醫(yī)療保障
四、繳費期限
1. 集中參保期
- 時間：2024年9月1日至2025年2月28日
- 目的：提高參保率，確保更多人在年底前完成繳費，從而及時享受醫(yī)保待遇
2. 待遇等待期
- 規(guī)定：錯過集中參保期的參保人員將設(shè)置3個月的待遇等待期
- 目的：強(qiáng)調(diào)及時參保的重要性，避免不必要的等待和醫(yī)療費用無法報銷的風(fēng)險
五、門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
1. 門診救助
- 對象：患有慢性病、需長期服藥的特困、低保對象
- 比例：按不低于50%的比例救助門診費用，年度救助限額由地方規(guī)定（通常為5000元至2萬元）
2. 特殊病種門診
- 對象：如惡性腫瘤、尿毒癥透析等特殊病種患者
- 比例：報銷比例通常與住院報銷比例相同，或略高于普通門診報銷比例
六、住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
1. 住院救助
- 對象：特困、低保對象
- 比例：政策范圍內(nèi)住院費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，剩余部分按不低于70%的比例救助，特困人員救助比例可提高至75%以上，年度救助限額不低于3萬元
2. 重特大疾病救助
- 對象：年度累計醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均可支配收入的困難群眾
- 比例：政策范圍內(nèi)費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、其他補(bǔ)充保險報銷后，剩余部分按不低于75%的比例救助，年度救助限額不低于5萬元
七、其他政策
1. 傾斜救助與托底保障
政策：對經(jīng)醫(yī)療救助后個人負(fù)擔(dān)仍過重的，可通過臨時救助、慈善救助等渠道實施二次救助
2. 一站式結(jié)算
政策：醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病保險實行“一站式”結(jié)算，困難群眾無需墊付費用即可直接享受救助
通過以上政策，內(nèi)蒙古興安盟確保了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的覆蓋面和保障水平，為困難群眾提供了堅實的醫(yī)療保障。
