根據(jù)2025年廣東茂名醫(yī)保政策,特殊門診年度累計(jì)報(bào)銷上限如下:
特殊病種門診累計(jì)報(bào)銷上限
年度累計(jì)最高支付限額為 6萬元 ,無起付線要求,且可與普通住院費(fèi)用累積起付線。
特殊病種門診報(bào)銷規(guī)則
免報(bào)額度 :每個(gè)醫(yī)保年度起付線為400元,符合治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用按普通住院比例報(bào)銷。
報(bào)銷比例 :視同住院標(biāo)準(zhǔn),與普通住院費(fèi)用合并計(jì)算起付線(如年度累計(jì)起付線1300元)。
結(jié)算周期 :按年度結(jié)算,360天內(nèi)僅收一次起付線。
茂名市特殊門診年度累計(jì)報(bào)銷上限為6萬元,適用于所有符合規(guī)定的特殊病種,且報(bào)銷規(guī)則與普通住院費(fèi)用合并計(jì)算。