部分產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目可納入甘肅定西居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。
在甘肅定西，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員若進(jìn)行符合《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄（試行版）》的產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目，費(fèi)用可獲醫(yī)保支付 。不過，城鄉(xiāng)居民未設(shè)生育保險(xiǎn)基金，生育相關(guān)住院費(fèi)用由基本醫(yī)?；鸢匆?guī)支付 。以下為詳細(xì)介紹：
（一）住院分娩相關(guān)產(chǎn)后康復(fù)
定西市對(duì)參保城鄉(xiāng)居民住院分娩實(shí)行限額支付，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
| 分娩情況 | 支付限額 | 多胞胎生育額外增加 | 生育三孩額外增加 |
|---|---|---|---|
| 正常產(chǎn) | 不超過 2500 元 | 每多一個(gè)嬰兒增加 500 元 | 500 元 |
| 難產(chǎn) | 不超過 3000 元 | 每多一個(gè)嬰兒增加 500 元 | 500 元 |
| 剖宮產(chǎn) | 不超過 4000 元 | 每多一個(gè)嬰兒增加 500 元 | 500 元 |
| 懷孕 7 個(gè)月以上終止妊娠 | 不超過 2500 元 | - | - |
| 懷孕 7 個(gè)月以下 4 個(gè)月以上終止妊娠 | 不超過 1500 元 | - | - |
| 懷孕 4 個(gè)月以下終止妊娠 | 不超過 1000 元 | - | - |
若在住院分娩中診斷出并發(fā)癥或其他疾病，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院支付政策執(zhí)行 。比如在分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)后大出血需后續(xù)康復(fù)治療，符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用可按住院支付政策報(bào)銷 。
（二）特定產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目
- 盆底肌電診斷：若產(chǎn)婦存在盆底肌松弛等問題，進(jìn)行盆底肌電診斷，若符合醫(yī)保報(bào)銷條件，費(fèi)用可報(bào)銷 。
- 低頻脈沖治療：常用于促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊等，在醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)可獲報(bào)銷 。
- 表面肌電圖檢查：可評(píng)估產(chǎn)后肌肉功能恢復(fù)情況，符合條件的費(fèi)用可報(bào)銷 。
- 電子生物反饋療法：幫助產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌等康復(fù)訓(xùn)練，若屬于醫(yī)保支付范圍，則可報(bào)銷 。
并非所有產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目都能走居民醫(yī)保，如一些美容美體類的產(chǎn)后康復(fù)，像產(chǎn)后塑形等項(xiàng)目，屬于體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)范疇，不在醫(yī)?；鹬Ц斗秶鷥?nèi) 。參保居民進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)時(shí)，應(yīng)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以確?？祻?fù)項(xiàng)目符合醫(yī)保政策要求，順利享受醫(yī)保報(bào)銷待遇 。
