20個(gè)工作日內(nèi)完成審核
隨州市參保人員申請(qǐng)門診特殊疾病待遇需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告及醫(yī)保參保憑證，具體要求因病種和參保類型存在差異。
（一）申請(qǐng)條件與基礎(chǔ)材料
身份證明
有效身份證件原件及復(fù)印件（身份證/戶口簿/居住證）。
委托代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
診斷證明
由隨州市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，需加蓋醫(yī)院公章。
明確標(biāo)注疾病名稱、分期分型及治療必要性，如惡性腫瘤需注明病理類型。
病歷與檢查資料
近2年內(nèi)完整門診或住院病歷，慢性病需提供連續(xù)治療記錄。
關(guān)鍵檢查報(bào)告（如CT、MRI、病理報(bào)告等），需體現(xiàn)疾病進(jìn)展特征。
（二）病種差異化材料要求
| 病種分類 | 額外材料要求 | 提交機(jī)構(gòu)層級(jí) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、放化療方案記錄 | 三級(jí)甲等醫(yī)院 |
| 尿毒癥 | 透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告 | 二級(jí)及以上醫(yī)院 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、抗排異治療方案 | 移植定點(diǎn)醫(yī)院 |
（三）辦理流程與時(shí)限
申請(qǐng)提交
線上：通過“鄂匯辦”APP上傳材料電子版，需清晰掃描件。
線下：提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)保辦。
審核與公示
材料齊全后20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后公示5日。
未通過需補(bǔ)充材料的，系統(tǒng)將短信通知申請(qǐng)人。
待遇生效
公示無異議次月起享受門診特病醫(yī)保報(bào)銷，年度內(nèi)有效。
（四）注意事項(xiàng)
材料有效期：診斷證明需為近6個(gè)月內(nèi)出具，檢查報(bào)告不超過1年。
異地就醫(yī)：長期駐外人員需提供異地居住證明及當(dāng)?shù)?/span>定點(diǎn)醫(yī)院材料。
政策咨詢：撥打隨州市醫(yī)保服務(wù)熱線0722-12393或前往社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站。
隨州門診特病政策通過分級(jí)材料審核機(jī)制與電子化辦理渠道，顯著提升審批效率，參保人可結(jié)合病種特點(diǎn)針對(duì)性準(zhǔn)備材料，確保待遇及時(shí)生效。