預(yù)計(jì)與2024年基本一致，但需關(guān)注政策動(dòng)態(tài)
申請門診特殊病（門特）待遇需提交身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料及申請表，具體以承德市醫(yī)保局2025年最新政策為準(zhǔn)。
一、身份與醫(yī)保材料
- 參保人基礎(chǔ)證件
- 身份證：原件及復(fù)印件（正反面）
- 社?？?/strong>：激活狀態(tài)的承德市社會(huì)保障卡
- 醫(yī)保關(guān)系證明
- 連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的參保記錄
- 異地參保者需提供參保地轉(zhuǎn)診備案表
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
- 確診文件
- 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 門診/住院病歷（包含病史、治療方案及病程記錄）
- 檢驗(yàn)報(bào)告
與病種相關(guān)的關(guān)鍵檢查結(jié)果（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）
表：不同病種所需核心檢驗(yàn)項(xiàng)目對照表
| 病種類型 | 必備檢驗(yàn)項(xiàng)目 | 補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、CT/MRI | 化療/放療記錄 |
| 慢性腎衰竭 | 肌酐清除率報(bào)告、腎臟B超 | 透析治療方案 |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神病?？圃\斷書、量表評估 | 社區(qū)康復(fù)記錄 |
三、申請流程文件
- 填寫表單
- 《門診特殊病待遇申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取）
- 需主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院醫(yī)保辦審核
- 輔助材料
- 1寸免冠照片2張
- 代辦人需提供委托書及代辦人身份證
申請材料提交后，醫(yī)保部門將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放門特待遇證。建議通過河北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或承德醫(yī)保APP提前預(yù)約辦理，避免遺漏關(guān)鍵材料影響審批時(shí)效。政策細(xì)節(jié)可能隨省級醫(yī)保改革調(diào)整，務(wù)必以當(dāng)年官方通告為準(zhǔn)。