可以
江蘇徐州康復科疼痛康復是可以使用居民醫(yī)保的。徐州居民醫(yī)保是一項重要的醫(yī)療保障制度，由政府組織引導，城鄉(xiāng)居民個人繳費和政府補貼相結(jié)合，旨在為居民提供基本的醫(yī)療保障?？祻歪t(yī)療作為醫(yī)療服務(wù)的一部分，在一定條件下能夠通過居民醫(yī)保進行支付。
（一）徐州居民醫(yī)保概況
- 參保范圍
- 應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以外的、具有徐州市戶籍的所有城鄉(xiāng)居民，中小學生和幼兒園、托兒所學生在就讀地參保不受戶籍限制。
- 居住在徐州市的《江蘇省居住證》持有人。
- 徐州市內(nèi)各類全日制高等學校（含民辦高校、獨立學院、成人高校）、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生；全日制職業(yè)高中、中專、技校在籍學生（統(tǒng)稱“大學生”）。
- 繳費標準 2025年度普通居民每人每年460元（含照護險20元），繳費方式多樣，包括微信、支付寶的“江蘇稅務(wù)社保繳納”小程序繳費；各地經(jīng)辦銀行柜面、自助繳費機；銀聯(lián)POS機繳費；“江蘇醫(yī)保云”APP家庭共濟繳費（打開“江蘇醫(yī)保云”APP→“我要辦”→“家庭共濟”進行賬戶綁定，綁定完成后，在“賬戶繳費”→“居民醫(yī)?！保x擇需要代繳的家庭成員及費款所屬期（2025年度），完成繳費操作）。
- 醫(yī)保構(gòu)成 徐州居民醫(yī)保由基本醫(yī)療保險、大病保險兩個層次組成，實行市級統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一基本政策、待遇標準、基金管理、經(jīng)辦管理、定點管理、信息系統(tǒng)。
（二）康復科疼痛康復醫(yī)保支付情況
- 醫(yī)保政策支持 2023年1月起，徐州市在全市范圍內(nèi)實施《康復病例基本醫(yī)療保險付費實施試行方案》，探索按療效價值付費，提高基金使用效率，推動康復醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。這為康復科疼痛康復的醫(yī)保支付提供了政策依據(jù)。
- 報銷范圍
- 住院治療的醫(yī)療費用，如果因疼痛康復需要住院，符合規(guī)定的費用可報銷。
- 急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用，若因疼痛緊急就醫(yī)留觀后續(xù)住院，這期間費用可納入報銷。
- 符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用，若疼痛康復情況符合門診特殊病種標準，相關(guān)費用可報。
- 符合規(guī)定的其他費用，如在醫(yī)保定點康復機構(gòu)進行疼痛康復治療產(chǎn)生的合理費用等。
- 報銷比例及流程 不同等級醫(yī)院報銷比例有差異，例如學生、兒童在三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元等。住院費用報銷方面，市區(qū)的出院時即時結(jié)報；縣區(qū)的在住院三天內(nèi)持床位醫(yī)生出具的病情證明，到當?shù)兀h醫(yī)院或縣中醫(yī)院、醫(yī)保處）辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，出院即時結(jié)報。
（三）注意事項
- 醫(yī)院選擇 需在徐州市醫(yī)保定點的康復機構(gòu)進行疼痛康復治療，才能享受醫(yī)保報銷待遇，非定點機構(gòu)費用一般不能報銷。
- 費用規(guī)定 部分特殊醫(yī)用材料超過醫(yī)保支付標準以上的醫(yī)療費用不納入報銷；因犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘（精神病人在不能辨認或控制自己行為時除外）等造成自身傷害發(fā)生的醫(yī)療費用，按照政策規(guī)定應(yīng)報銷額的30%予以報銷，報銷后的醫(yī)療費用不納入二次補助等情況需注意。
江蘇徐州康復科疼痛康復在符合徐州居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定的情況下是可以使用居民醫(yī)保的。居民在享受醫(yī)保待遇時，要了解參保范圍、繳費標準、報銷范圍、比例及流程等內(nèi)容，同時注意醫(yī)院選擇和費用規(guī)定等事項，以更好地利用醫(yī)保政策減輕醫(yī)療負擔。