3個(gè)工作日
2025年新疆博爾塔拉辦理門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、診斷證明、病歷資料、社保卡、申請(qǐng)表等材料，具體要求因病種及參保類(lèi)型差異而不同，建議提前核對(duì)清單并加蓋醫(yī)院公章。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件：需在有效期內(nèi)，非本地戶(hù)籍需提供居住證。
社保卡原件及復(fù)印件：需激活醫(yī)保功能，異地參保者需提交參保地證明。
醫(yī)療證明文件
診斷證明書(shū)：由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，需加蓋醫(yī)院公章，明確標(biāo)注病名、病情嚴(yán)重程度及治療必要性。
病歷資料：近1年內(nèi)的門(mén)診病歷、住院病歷或檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等），需完整體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過(guò)程。
用藥清單：近3個(gè)月的處方及購(gòu)藥記錄，需與診斷病種相關(guān)。
申請(qǐng)表及承諾書(shū)
門(mén)診慢特病申請(qǐng)表：由參保地醫(yī)保部門(mén)提供模板，需醫(yī)院醫(yī)師簽字并加蓋科室公章。
誠(chéng)信承諾書(shū)：承諾所提交材料真實(shí)有效，虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。
二、特殊病種附加材料
| 病種分類(lèi) | 附加材料要求 | 提交方式 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療記錄、靶向治療方案及費(fèi)用清單 | 原件或加蓋公章的復(fù)印件 |
| 尿毒癥 | 透析治療記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告 | 原件或電子版掃描件 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、抗排異治療方案 | 原件或醫(yī)院蓋章件 |
| 精神類(lèi)疾病 | 專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明及連續(xù)治療記錄（≥6個(gè)月） | 原件或密封檔案 |
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
材料提交渠道
線(xiàn)下窗口：博爾塔拉州醫(yī)保服務(wù)中心或參保地社保局，工作日9:00-17:00受理。
線(xiàn)上平臺(tái)：通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳電子材料，需確保清晰可辨。
審核與公示
審核周期：材料齊全后5個(gè)工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病例延長(zhǎng)至10個(gè)工作日。
結(jié)果公示：通過(guò)醫(yī)保官網(wǎng)公示名單，接受社會(huì)監(jiān)督，公示期為7天。
待遇生效規(guī)則
通過(guò)審核后：自公示結(jié)束次月起享受門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)待遇，年度內(nèi)有效。
未通過(guò)審核：可補(bǔ)充材料后重新申請(qǐng)，同一病種重復(fù)申請(qǐng)間隔不少于3個(gè)月。
關(guān)鍵提示：材料不全或不符合規(guī)范可能導(dǎo)致審核延誤，建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保部門(mén)（咨詢(xún)電話(huà)：0909-12393）確認(rèn)細(xì)節(jié)。異地安置人員需額外提交居住證明及異地就醫(yī)備案表。
辦理門(mén)診慢特病需嚴(yán)格遵循材料清單與流程要求，確保信息真實(shí)完整。政策執(zhí)行可能因年度調(diào)整，建議通過(guò)官方渠道獲取最新指南以保障權(quán)益。