康復(fù)醫(yī)學(xué)主要分為八大核心領(lǐng)域，涵蓋神經(jīng)系統(tǒng)、骨科、心肺、兒童發(fā)育、老年、疼痛管理、重癥及精神心理康復(fù)。
一、神經(jīng)康復(fù)
1.腦卒中后遺癥
針對偏癱、失語、吞咽障礙等，通過運動訓(xùn)練、言語治療及認(rèn)知康復(fù)改善功能。
2.創(chuàng)傷性腦損傷
側(cè)重意識恢復(fù)、行為調(diào)控及日常生活能力重建。
3.帕金森病與周圍神經(jīng)病變
運用步態(tài)訓(xùn)練、平衡療法及電刺激技術(shù)延緩病情進(jìn)展。
| 類別 | 主要疾病 | 核心療法 | 目標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 腦卒中 | 腦梗死、腦出血 | Bobath 技術(shù)、 ADL 訓(xùn)練 | 恢復(fù)肢體功能與生活獨立性 |
| 脊髓損傷 | 外傷性截癱 | 肌力強化、輪椅操控訓(xùn)練 | 提升移動能力和預(yù)防并發(fā)癥 |
| 顱腦外傷 | 開放性/閉合性損傷 | 認(rèn)知重塑、職業(yè)康復(fù) | 重返社會與工作職能 |
二、骨科與運動康復(fù)
1.骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)
如膝/髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練與關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)。
2.運動損傷修復(fù)
針對韌帶撕裂、肌腱炎等，采用本體感覺訓(xùn)練與超聲波治療。
3.骨質(zhì)疏松管理
通過抗阻訓(xùn)練與姿勢矯正降低骨折風(fēng)險。
三、心肺康復(fù)
1.心臟術(shù)后康復(fù)
心臟搭橋或支架植入后的心功能分級訓(xùn)練與危險因素干預(yù)。
2.慢性呼吸系統(tǒng)疾病
COPD、哮喘患者通過呼吸肌訓(xùn)練與氧療提升運動耐力。
3.肺移植術(shù)后支持
多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化肺功能與免疫調(diào)節(jié)。
四、兒童康復(fù)
1.發(fā)育遲緩干預(yù)
早產(chǎn)兒、腦癱患兒的早期運動與感知覺訓(xùn)練。
2.遺傳代謝性疾病
如脊肌萎縮癥的代償性功能訓(xùn)練與輔助器具適配。
3.學(xué)校適應(yīng)性訓(xùn)練
專注力缺陷、書寫困難的針對性矯正方案。
五、老年康復(fù)
1.跌倒預(yù)防與平衡訓(xùn)練
通過太極拳、平衡墊降低骨折風(fēng)險。
2.認(rèn)知衰退管理
阿爾茨海默病患者的記憶訓(xùn)練與家庭環(huán)境改造建議。
3.多病共存綜合干預(yù)
針對高血壓、糖尿病合并癥的個體化運動處方。
六、疼痛管理康復(fù)
1.慢性疼痛調(diào)控
腰背痛、纖維肌痛綜合征的神經(jīng)肌肉電刺激與認(rèn)知行為療法。
2.癌痛康復(fù)
結(jié)合藥物與放松訓(xùn)練提升生活質(zhì)量。
3.術(shù)后急性疼痛管理
多模式鎮(zhèn)痛與早期活動指導(dǎo)減少粘連風(fēng)險。
七、重癥康復(fù)
1.ICU獲得性衰弱
機械通氣脫機前的呼吸肌鍛煉與肢體被動活動。
2.多器官功能障礙
通過床旁坐起、漸進(jìn)式行走恢復(fù)器官儲備能力。
3.燒傷后瘢痕管理
壓力衣配合關(guān)節(jié)牽引預(yù)防攣縮。
八、精神心理康復(fù)
1.抑郁焦慮狀態(tài)
正念冥想、社交技能訓(xùn)練與職業(yè)重建。
2.精神分裂癥康復(fù)
癥狀管理、家庭干預(yù)與社區(qū)融入計劃。
3.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）
暴露療法與生物反饋調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
康復(fù)醫(yī)學(xué)通過跨學(xué)科協(xié)作，結(jié)合物理治療、作業(yè)治療及輔助技術(shù)，旨在最大限度恢復(fù)患者生理功能與社會參與能力。各亞?？?/span>雖側(cè)重點不同，但均強調(diào)個性化評估、循證干預(yù)及長期隨訪，最終目標(biāo)是實現(xiàn)“功能獨立”與“生活質(zhì)量提升”。