?可以?
黑龍江省佳木斯市居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行老年康復治療,符合醫(yī)保目錄范圍的費用可按規(guī)定比例報銷。
?一、報銷政策要點?
?適用對象?
- 佳木斯市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員(含60歲以上老年人)。
- 需持有有效醫(yī)??ú⑥k理住院或門診特殊慢性病備案。
?報銷范圍?
- ?治療項目?:肢體功能訓練(如PT/OT)、言語康復、針灸推拿等納入醫(yī)保目錄的項目。
- ?耗材費用?:部分康復輔具(如矯形器)需符合醫(yī)保限定支付條件。
?報銷比例?
- 住院康復:一級醫(yī)院報銷85%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院65%(年度限額15萬元)。
- 門診慢?。焊哐獕骸⑻悄虿〉汝P聯(lián)康復項目按60%報銷(年度限額800-1200元)。
?二、辦理流程?
- 持醫(yī)??ㄖ良涯舅故卸c康復醫(yī)院(如佳木斯大學附屬第一醫(yī)院)就診。
- 醫(yī)生開具康復治療處方并注明醫(yī)保適應癥。
- 結算時直接刷卡報銷,自付部分可通過醫(yī)保個人賬戶支付。
?三、注意事項?
- ?目錄限制?:非醫(yī)??祻晚椖浚ㄈ绺邇r理療儀)需全額自費。
- ?轉診要求?:跨縣市康復需辦理轉診手續(xù),否則報銷比例降低10%。
- ?材料準備?:保留病歷、費用清單及醫(yī)保結算單以備核查。
老年康復醫(yī)保報銷能有效減輕家庭經濟負擔,建議提前咨詢當地醫(yī)保局(0454-12393)確認具體項目及比例,確保治療合規(guī)性。