根據(jù)2025年北京醫(yī)保門診特殊疾病（門特）辦理要求，所需材料及流程如下：

一、必備材料

1. 基礎(chǔ)身份材料

   • 身份證原件及復(fù)印件

   • 社?？ㄔ皬?fù)印件

2. 核心醫(yī)療材料

   • 診斷證明 ：由主診醫(yī)師簽字蓋章的正式診斷書

   • 病歷資料 ：包括門診病歷、住院病歷、出院小結(jié)等，需反映當前病情

   • 檢查報告 ：近3-6個月內(nèi)的CT、MRI、病理報告等影像學(xué)及化驗單據(jù)

   • 特殊材料 ：癌癥患者需提供術(shù)后病理報告或影像學(xué)報告復(fù)印件

3. 補充材料

   • 若病理報告遺失，可用CT、核磁等影像報告及醫(yī)生診斷證明替代

   • 異地就醫(yī)備案人員需提供備案材料（如轉(zhuǎn)診表、居住證明）

二、辦理流程

1. 選擇定點醫(yī)院

   優(yōu)先選擇具備門特認定資格的公立醫(yī)院或私立醫(yī)院，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦

2. 提交申請

   • 攜帶材料至醫(yī)院醫(yī)保辦填寫《門診特殊病申請表》

   • 部分醫(yī)院支持線上提交申請（如通過醫(yī)保服務(wù)平臺）

3. 審核與批準

   • 醫(yī)院初審后，材料報送至醫(yī)保部門，3個工作日內(nèi)完成終審

   • 審核通過后，領(lǐng)取《門診特殊病治療證》，納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍

三、注意事項

• 材料時效性 ：診斷證明、病歷等需在3個月內(nèi)有效，檢查報告建議半年內(nèi)更新

• 異地就醫(yī) ：需先完成參保地門特資格認定，備案后可直接在異地定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算

• 政策差異 ：具體報銷比例和病種范圍以北京醫(yī)保局最新通知為準，建議提前咨詢

辦理北京門特需準備身份證、社保卡、診斷證明、病歷及檢查報告等核心材料，通過醫(yī)院初審和醫(yī)保部門終審后獲得治療證。建議優(yōu)先選擇本地定點醫(yī)院辦理，并關(guān)注政策更新。