根據(jù)云南省臨滄市醫(yī)保政策,辦理特殊門(mén)診需準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明 :身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證明
醫(yī)保憑證 :社保卡原件及復(fù)印件
病歷資料 :近三個(gè)月以上門(mén)診病歷、出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院公章)
二、醫(yī)療證明
診斷證明 :由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師開(kāi)具并加蓋公章的診斷書(shū)
檢查報(bào)告 :包括血常規(guī)、CT、病理報(bào)告等,部分病種需額外提供腎功能檢查報(bào)告(如尿毒癥)
治療建議書(shū) :由醫(yī)院出具的門(mén)診治療建議書(shū)
三、補(bǔ)充材料
照片 :近期一寸免冠照片2張
特殊群體證明 :低保戶(hù)或殘疾人需提供相關(guān)證明材料
委托代辦材料 :需提供雙方身份證及授權(quán)委托書(shū)
四、辦理流程
醫(yī)院初審 :攜帶材料至二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦填寫(xiě)申請(qǐng)表,提交診斷證明、病歷等
醫(yī)保終審 :初審?fù)ㄟ^(guò)后,材料報(bào)送至臨滄市醫(yī)保部門(mén)審核
領(lǐng)取證件 :審核通過(guò)后,領(lǐng)取《門(mén)診特殊病治療證》并納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
建議辦理前通過(guò)臨滄市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話(huà)咨詢(xún)具體病種要求,部分材料可線上提交(如診斷證明、病理報(bào)告等)。