2025年福建漳州特殊門診最高支付限額根據(jù)病種類型有所不同,具體如下:
慢性阻塞性肺病
年度支付限額提高至 8000元 ,不與其他病種重復(fù)計算。
其他病種
高血壓、糖尿病合并病種年度支付限額為 5000元 ,不累加。
地中海貧血、塵肺病等新增病種設(shè)有專項支付限額,例如地中海貧血年度限額 1.5萬元 ,塵肺病 5000元 。
共享機制
特殊病種支付限額與住院費用共享總限額(如職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為 27000元 ),避免重復(fù)報銷。
漳州特殊門診最高支付限額需結(jié)合具體病種判斷,慢性阻塞性肺病最高可達8000元,其他病種如高血壓、糖尿病等限額較低,且存在專項支付或共享機制。