身份證或社會保障卡、《門診慢特病病種待遇認定申請表》、有效病歷或檢查資料

在2025年，吉林松原的參保人員申請門診特殊病種待遇，需準備一系列規(guī)定材料，通過“申請—受理—審核—辦結”的標準化流程完成認定 。申請人需攜帶個人身份證明、填寫完整的待遇認定申請表，并提供能證明所患疾病符合準入標準的醫(yī)學資料，如公立醫(yī)療機構出具的病歷、診斷書或近期檢查報告單等 。這些材料需提交至指定的醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構進行審核，審核通過后方可享受相應的門診特殊病種醫(yī)保報銷待遇。

（一）核心申請材料清單

申請門診特殊病種資格，以下三項是必須提交的核心材料，缺一不可。

1. 身份證明材料 用于核實申請人參保身份，確保待遇享受對象準確無誤。通常需要提供原件及復印件。

   • 中華人民共和國居民身份證
   • 社會保障卡（社?？ǎ?/li>
   • 醫(yī)保電子憑證（可通過國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道激活）

2. 《門診慢特病病種待遇認定申請表》 這是申請流程中的關鍵文件，用于正式提出待遇認定請求 。該表格需按要求如實填寫，部分情況下可能需要由接診的定點醫(yī)療機構相關科室醫(yī)師填寫臨床診斷意見并簽字確認 。辦理省內異地就醫(yī)直接結算時，此表需由認定醫(yī)院蓋章 。

3. 醫(yī)學診斷證明材料 這是判斷是否符合門診特殊病種準入標準的直接依據(jù)，材料需真實、有效、完整。

   • 近期檢查報告單：如病理報告、影像學報告（CT、MRI等）、實驗室化驗單等。
   • 有效病歷資料：包括出院小結、住院病歷、門診病歷等，需能清晰反映疾病診斷、治療過程和現(xiàn)狀 。病歷的時限要求需根據(jù)具體病種的復審周期來確定 。

（二）不同辦理情形下的材料要求對比

根據(jù)申請人辦理業(yè)務的具體情況，所需材料可能存在細微差別，主要體現(xiàn)在是否由他人代辦以及是否涉及異地就醫(yī)。

此表格清晰地展示了在不同場景下，申請門診特殊病種所需材料的共性與差異，有助于申請人提前準備，避免遺漏。

申請門診特殊病種待遇是保障特定疾病患者長期門診醫(yī)療費用的重要途徑。在2025年，吉林松原的申請流程和材料要求遵循吉林省的統(tǒng)一規(guī)范，強調材料的真實性和完整性 。參保人員應提前了解所患疾病是否在門診特殊病種目錄內，并準備好身份證或社會保障卡、填寫完整的《門診慢特病病種待遇認定申請表》以及能充分證明病情的醫(yī)學診斷資料，按照“申請—受理—審核—辦結”的流程及時辦理，以確保能夠順利享受到應有的醫(yī)保待遇。