家屬可通過綁定的醫(yī)保個人賬戶，在定點醫(yī)藥機構(gòu)使用共濟賬戶資金支付符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

自2025年起，貴州六盤水的參保職工可將其醫(yī)保個人賬戶的結(jié)余資金授權(quán)給已綁定的家庭成員（配偶、父母、子女）使用，實現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療資金的共享與互助。這一政策有效盤活了個人賬戶沉淀資金，減輕了家庭整體的醫(yī)療負擔，提升了醫(yī)?；鸬氖褂眯?。家庭共濟的適用范圍涵蓋門診、藥店購藥及住院自付部分等合規(guī)醫(yī)療支出，但需注意資金所有權(quán)仍屬授權(quán)人，使用時須遵守醫(yī)保相關(guān)規(guī)則。

一、 家庭共濟政策基礎與適用范圍

家庭共濟是職工醫(yī)保個人賬戶的一項重要功能，允許職工將賬戶內(nèi)資金共享給家庭成員使用。該政策并非醫(yī)保報銷額度的轉(zhuǎn)移，而是賬戶資金使用權(quán)的授權(quán)。

1. 適用對象

   • 授權(quán)人：在貴州六盤水參加職工醫(yī)保并正常繳費的參保人。
   • 使用人（家屬）：授權(quán)人的配偶、父母、子女，且必須已在貴州省醫(yī)保系統(tǒng)完成參保登記（參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）。

2. 共濟資金范圍 共濟使用的資金僅限于授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶的歷年結(jié)余資金，不包括每月劃入的當期資金（可用于本人使用）及統(tǒng)籌基金。

3. 使用場景 綁定成功的家屬在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)、住院自付費用，或在定點零售藥店購藥時，可使用共濟賬戶資金支付符合醫(yī)保規(guī)定的個人負擔部分。

二、 綁定與使用操作流程

為確保家庭共濟順利實施，需完成線上或線下綁定，并掌握正確的使用方法。

1. 綁定方式 可通過“貴州醫(yī)保公共服務”網(wǎng)上服務大廳、貴州醫(yī)保APP或“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柕染€上渠道辦理，也可前往六盤水市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口線下辦理。

2. 使用流程 家屬在就醫(yī)購藥時，使用本人醫(yī)保電子憑證或社?？ńY(jié)算，系統(tǒng)將自動優(yōu)先使用其個人賬戶資金，余額不足時，按綁定順序調(diào)用共濟賬戶資金。

3. 操作對比表

三、 注意事項與常見問題

正確理解政策邊界，避免使用誤區(qū)，是保障家庭共濟順利運行的關(guān)鍵。

1. 資金所有權(quán)不變 共濟資金所有權(quán)仍屬于授權(quán)人，僅授權(quán)使用權(quán)限。資金不能提現(xiàn)、不能反向共濟，也不能用于非醫(yī)療用途。

2. 使用范圍限制 共濟資金不能用于公共衛(wèi)生費用、體育健身、養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)保保障范圍的支出。

3. 賬戶狀態(tài)要求 授權(quán)人和使用人（家屬）的醫(yī)保狀態(tài)均須為正常參保繳費狀態(tài)，欠費或停保期間無法使用共濟功能。

4. 跨區(qū)域使用 在貴州省范圍內(nèi)，綁定后的共濟賬戶可在異地定點醫(yī)藥機構(gòu)使用?？缡∈褂眯韪鶕?jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署，2025年將逐步擴大互聯(lián)互通范圍。

家庭共濟機制通過盤活醫(yī)保個人賬戶沉淀資金，實現(xiàn)了家庭成員間的醫(yī)療費用互助共濟，是提升醫(yī)?；鹗褂眯堋⒃鰪娂彝タ辜膊★L險能力的重要舉措。貴州六盤水的參保職工應積極了解政策，合理綁定家庭成員，讓醫(yī)保紅利惠及更多人，切實減輕家庭醫(yī)療負擔。