綜合性的社區(qū)干預(yù)與多層次的健康教育是有效路徑。
（一）、強(qiáng)化社區(qū)主導(dǎo)的綜合干預(yù)體系
社區(qū)是預(yù)防酒精上癮的基礎(chǔ)單元，需建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。阿克蘇市已設(shè)立新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，并推行家庭醫(yī)生簽約上門(mén)服務(wù)，內(nèi)容涵蓋健康咨詢(xún)與健康行為干預(yù)指導(dǎo) 。此類(lèi)服務(wù)可將酒精使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估納入常規(guī)健康檢查，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行早期識(shí)別與干預(yù)。借鑒“共同預(yù)防文化”理念，整合社區(qū)、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織力量，共同承擔(dān)預(yù)防責(zé)任 。阿克蘇首家科普健康教育學(xué)院的成立，為社區(qū)開(kāi)展持續(xù)性健康教育活動(dòng)提供了新平臺(tái) 。
提升基層醫(yī)療干預(yù)能力 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是接觸居民的第一道防線。通過(guò)“春雨工程”等項(xiàng)目對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，能有效提升其對(duì)酒精使用障礙的篩查、診斷和初步干預(yù)能力 。將酒精依賴(lài)的預(yù)防與管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，利用每年下達(dá)的巨額補(bǔ)助資金（如2025年阿克蘇地區(qū)達(dá)2.31億元），確保服務(wù)的可及性和可持續(xù)性。
實(shí)施精準(zhǔn)化高危人群管理 針對(duì)特定人群制定差異化策略。例如，孕婦飲酒史與兒童先天性心臟病等健康問(wèn)題存在關(guān)聯(lián) ，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)育齡婦女的健康宣教。對(duì)于少數(shù)民族聚居區(qū)，需開(kāi)展符合其文化習(xí)俗的宣傳教育活動(dòng)，以提高居民對(duì)酒精危害的認(rèn)知水平 。利用社區(qū)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)行有效管理 。
豐富社區(qū)健康教育形式 利用新時(shí)代文明實(shí)踐中心、社區(qū)活動(dòng)室等場(chǎng)所，定期舉辦講座、工作坊和宣傳活動(dòng)。通過(guò)發(fā)放宣傳冊(cè)、播放教育視頻、組織社區(qū)活動(dòng)等多種形式，普及酒精濫用的危害及科學(xué)應(yīng)對(duì)方法。諾華“健康快車(chē)”項(xiàng)目等社會(huì)力量的參與，為開(kāi)展面向居民的健康教育提供了有益補(bǔ)充 。
（二）、深化多層次的健康教育普及
健康教育是改變行為的根本途徑，需覆蓋從學(xué)校到社會(huì)的各個(gè)層面。
教育層面 | 主要目標(biāo)群體 | 核心教育內(nèi)容 | 實(shí)施載體與方法 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|---|
學(xué)校教育 | 中小學(xué)生 | 認(rèn)知酒精危害、培養(yǎng)健康生活方式、提升拒絕技能 | 將中醫(yī)藥知識(shí)（含健康理念）納入中小學(xué)健康教育 ；開(kāi)展“青春健康”主題實(shí)踐活動(dòng) | 在青少年時(shí)期建立正確的健康觀念，預(yù)防早期飲酒行為 |
公眾宣傳 | 全體居民 | 普及酒精相關(guān)疾?。ㄈ缰靖?、心血管疾?。┲R(shí)、倡導(dǎo)適度飲酒或不飲酒 | 利用社區(qū)科普健康教育學(xué)院 、媒體宣傳、公益廣告 | 提高全民對(duì)酒精風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知水平，營(yíng)造健康社會(huì)氛圍 |
專(zhuān)業(yè)培訓(xùn) | 醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)工作者 | 酒精依賴(lài)篩查工具、干預(yù)技術(shù)、轉(zhuǎn)診流程 | “春雨工程”等針對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)項(xiàng)目 | 提升一線工作者的專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力 |
構(gòu)建學(xué)校-家庭-社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育網(wǎng)絡(luò) 學(xué)校應(yīng)發(fā)揮主陣地作用，將生命教育和健康教育融入課程。通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、社區(qū)活動(dòng)等形式，向家庭傳遞科學(xué)的健康知識(shí)，形成教育合力。針對(duì)新疆地區(qū)特點(diǎn)，可探索將健康理念與民族文化相結(jié)合的教育內(nèi)容。
利用政策與項(xiàng)目推動(dòng)教育落地 依托《新疆維吾爾自治區(qū)婦女發(fā)展規(guī)劃》等政策框架，將防酒精濫用教育與婦女兒童權(quán)益保護(hù)、家庭健康建設(shè)相結(jié)合 。利用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金，確保健康教育活動(dòng)在基層常態(tài)化開(kāi)展 。
評(píng)估與優(yōu)化教育效果 定期對(duì)健康教育項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估，了解居民健康素養(yǎng)水平的變化，如通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)調(diào)研等方式收集數(shù)據(jù) 。根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整教育內(nèi)容和方法，確保教育的針對(duì)性和有效性。
通過(guò)整合社區(qū)資源、強(qiáng)化基層能力、實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)，并輔以系統(tǒng)化、多層次的健康教育，能夠構(gòu)建起覆蓋全人群、貫穿全生命周期的酒精上癮預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。阿克蘇地區(qū)在基層醫(yī)療建設(shè) 、社區(qū)服務(wù) 和健康教育平臺(tái)搭建 方面已有良好基礎(chǔ)，未來(lái)需進(jìn)一步將酒精濫用預(yù)防納入公共衛(wèi)生常規(guī)工作，動(dòng)員全社會(huì)力量，共同促進(jìn)居民身心健康。