2025年江西九江特殊病種藥品目錄覆蓋18個罕見病病種及30種藥品，慢性病管理同步優(yōu)化。
九江市2025年特殊病種保障體系以國家醫(yī)保目錄調(diào)整為基礎(chǔ)，結(jié)合地方實際需求，實現(xiàn)了對罕見病和慢性病的雙軌覆蓋。其中，罕見病藥品通過國家醫(yī)保談判納入目錄，慢性病則通過本地化政策簡化認定流程，形成多層次保障網(wǎng)絡(luò)。
一、罕見病藥品覆蓋情況
目錄范圍與創(chuàng)新藥突破
- 覆蓋18個罕見病病種，包含《第一批罕見病目錄》《第二批罕見病目錄》所列疾病。
- 新增艾加莫德α注射液、奧瑞利珠單抗注射液等高值生物制劑，解決患者“用藥難”問題。
藥品類別 數(shù)量 覆蓋病種 獨家品種占比 目錄外西藥 21種 15種 85.7% 目錄內(nèi)西藥 7種 5種 71.4% 中成藥 2種 2種 100% 地方執(zhí)行與報銷政策
- 九江市同步執(zhí)行國家醫(yī)保談判結(jié)果，罕見病藥品按乙類藥品管理，報銷比例依參保類型浮動（職工醫(yī)保最高達70%）。
- 對部分高價藥實行“雙通道”供應(yīng)，確保定點醫(yī)院與藥店均可購藥報銷。
二、慢性病管理優(yōu)化措施
病種擴展與認定簡化
- 將高血壓、糖尿病等常見慢性病納入門診特殊待遇范圍，確診后可在市級三甲醫(yī)院“一站式”辦理認定。
- 惡性病種（如腫瘤）患者憑病理報告直接享受待遇，無需重復提交材料。
用藥保障與長處方制度
- 慢性病藥品目錄與省級目錄聯(lián)動更新，覆蓋降壓藥、胰島素等基礎(chǔ)用藥。
- 推行“長處方”政策，患者單次處方量最長可至12周，減少頻繁就醫(yī)負擔。
九江市通過國家目錄落地與地方政策補充的雙向發(fā)力，顯著提升了特殊病種患者的用藥可及性。未來需進一步關(guān)注目錄動態(tài)調(diào)整與基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力匹配，確保政策紅利惠及更多群體。
