不能。
目前,四川樂山的游戲癮(或稱游戲障礙)尚不能申請(qǐng)大病救助。盡管世界衛(wèi)生組織在《國際疾病分類》第11版(ICD-11)中將“游戲障礙”列為一種精神與行為障礙 ,但這并不意味著它自動(dòng)被納入中國,特別是四川省及樂山市的大病救助或基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍。
一、 游戲障礙的醫(yī)學(xué)認(rèn)定與政策現(xiàn)狀
國際診斷標(biāo)準(zhǔn)的采納 “游戲障礙”已被世界衛(wèi)生組織(WHO)正式納入ICD-11,承認(rèn)其作為一種需要臨床干預(yù)的精神健康障礙 。美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(APA)在《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版(DSM-5)中也列出了“網(wǎng)絡(luò)游戲障礙”作為需要進(jìn)一步研究的狀況 。這為醫(yī)學(xué)界提供了診斷依據(jù)。
國內(nèi)政策與醫(yī)保覆蓋的脫節(jié) 雖然醫(yī)學(xué)界有診斷標(biāo)準(zhǔn),但中國的大病救助和醫(yī)療保險(xiǎn)政策有其特定的病種目錄。查詢樂山市的醫(yī)療救助政策,其重點(diǎn)在于重特大疾病、特殊疾病門診以及住院醫(yī)療救助 ,救助對(duì)象主要為患有惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病等重大軀體疾病的困難群眾 ?,F(xiàn)有的政策文件中,未將“游戲障礙”或“網(wǎng)絡(luò)成癮”列入可申請(qǐng)大病救助的病種范圍。
- 大病救助的核心目標(biāo)大病救助制度的核心是減輕因罹患嚴(yán)重疾病導(dǎo)致的巨額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止“因病致貧、因病返貧” 。其救助的疾病通常是威脅生命、治療周期長、費(fèi)用高昂的軀體性疾病。而游戲障礙的治療雖然重要,但其治療方式(如心理治療、行為干預(yù))和費(fèi)用結(jié)構(gòu)與傳統(tǒng)意義上的“大病”有顯著差異,因此尚未被納入該體系。
二、 樂山市現(xiàn)有救助與支持體系
醫(yī)療救助政策范圍樂山市的醫(yī)療救助主要覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,重點(diǎn)救助對(duì)象為特困人員、低保對(duì)象等 。其救助范圍通常不設(shè)住院病種限制,但前提是疾病本身需在醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi) 。
可能的替代支持途徑 盡管無法申請(qǐng)大病救助,但存在其他潛在的支持渠道:
- 心理健康服務(wù):可通過醫(yī)院的精神心理科或?qū)I(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)尋求幫助,部分服務(wù)可能有基本醫(yī)保覆蓋或公益項(xiàng)目支持。
- 社會(huì)救助項(xiàng)目:一些非政府組織(NGO)或慈善基金會(huì)(如中華少年兒童慈善救助基金會(huì)的項(xiàng)目)可能為特定困境群體提供個(gè)案救助,但這并非政府主導(dǎo)的普遍性大病救助 。
- 教育系統(tǒng)支持:學(xué)校可能提供心理輔導(dǎo)資源,幫助青少年應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮問題 。
樂山市與四川省政策對(duì)比分析
對(duì)比項(xiàng)
四川省(省級(jí)政策)
樂山市(市級(jí)政策)
大病救助制度
已建立統(tǒng)一的重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌 。
正在建立健全全市統(tǒng)一規(guī)范的重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,推進(jìn)市級(jí)統(tǒng)籌 。
救助病種
未公開信息顯示將“游戲障礙”納入大病救助范圍。
政策文件(如大病專項(xiàng)救治方案)明確列出的病種為實(shí)體重大疾病,未包含“游戲障礙” 。
特殊疾病門診
各市州有各自的特殊疾病病種目錄。
有明確的特殊疾病門診審批制度,但病種主要為慢性病、重大疾病,如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等,不包含“游戲障礙” 。
住院救助
對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象的住院費(fèi)用進(jìn)行救助 。
同樣對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象的住院費(fèi)用進(jìn)行救助,但前提是疾病屬于醫(yī)保范疇 。
對(duì)游戲障礙的態(tài)度
省級(jí)層面未出臺(tái)將“游戲障礙”視為可申請(qǐng)大病救助的政策。
市級(jí)層面未將“游戲障礙”納入任何大病或特殊疾病的官方救助病種目錄。
三、 未來展望與家庭應(yīng)對(duì)
政策動(dòng)態(tài)關(guān)注 隨著社會(huì)對(duì)心理健康問題重視程度的提高,未來游戲障礙的治療支持政策可能會(huì)有調(diào)整。但目前,將其納入大病救助體系尚無明確時(shí)間表。
家庭與個(gè)人的應(yīng)對(duì)策略 家庭應(yīng)認(rèn)識(shí)到游戲障礙的嚴(yán)重性,積極尋求專業(yè)的心理評(píng)估和干預(yù)。雖然無法獲得大病救助的經(jīng)濟(jì)支持,但早期、科學(xué)的干預(yù)對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。
倡導(dǎo)與社會(huì)認(rèn)知 提高公眾對(duì)游戲障礙作為精神健康問題的認(rèn)知,減少污名化,有助于推動(dòng)未來將其治療服務(wù)更好地整合到公共醫(yī)療服務(wù)體系中。
盡管“游戲障礙”在國際上已被認(rèn)定為一種精神障礙,但在當(dāng)前的四川樂山,它并未被納入大病救助政策的覆蓋范圍。居民無法因其患有游戲癮而申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)政府救助。相關(guān)支持更多依賴于基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)、心理健康服務(wù)體系以及家庭和社會(huì)力量。