是，但需符合特定醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與政策條件
酒精依賴作為精神障礙類疾病，已被納入國(guó)家《精神障礙診療規(guī)范》范疇。在黑龍江省及牡丹江市，若患者符合《黑龍江省大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》中關(guān)于“特殊慢性病”或“重大精神疾病”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，可申請(qǐng)相應(yīng)醫(yī)療救助。具體需由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，并經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后，方可享受費(fèi)用報(bào)銷或專項(xiàng)補(bǔ)貼。
（一）申請(qǐng)大病救助的核心條件
醫(yī)學(xué)診斷依據(jù)
根據(jù)《國(guó)際疾病分類（ICD-11）》，酒精依賴被歸類為“物質(zhì)使用障礙”，需由精神科醫(yī)生通過臨床評(píng)估確診。患者需提供連續(xù)6個(gè)月以上的病史記錄、戒斷反應(yīng)證明及復(fù)發(fā)治療記錄。診斷標(biāo)準(zhǔn) 具體要求 病程持續(xù)時(shí)間 至少連續(xù)6個(gè)月出現(xiàn)酒精渴求、耐受性增加或戒斷癥狀 社會(huì)功能損害 因酒精導(dǎo)致工作、家庭或社交能力顯著下降 治療記錄完整性 需包含住院/門診治療次數(shù)、藥物使用情況及心理干預(yù)方案 政策覆蓋范圍
黑龍江省大病保險(xiǎn)對(duì)精神類疾病的報(bào)銷比例為50%-70%，但酒精依賴的救助額度受以下因素影響：地方財(cái)政補(bǔ)貼：牡丹江市對(duì)低收入患者提供額外20%的兜底補(bǔ)助；
治療方式限制：僅限住院戒斷治療、藥物干預(yù)及心理康復(fù)項(xiàng)目，社區(qū)康復(fù)費(fèi)用需自付。
救助類型 報(bào)銷比例 年度限額（元） 自付部分要求 住院治療 65% 15萬(wàn) 需先行墊付5萬(wàn)元 門診藥物治療 50% 3萬(wàn) 每月限報(bào)銷2000元 心理康復(fù) 60% 2萬(wàn) 需提供機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明 經(jīng)濟(jì)狀況審核
申請(qǐng)人需通過家庭收入與資產(chǎn)審查，標(biāo)準(zhǔn)如下：低收入認(rèn)定：家庭人均年收入低于牡丹江市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍（2025年為2100元/月）；
資產(chǎn)排除項(xiàng)：家庭名下房產(chǎn)超過1套、車輛價(jià)值超10萬(wàn)元或金融資產(chǎn)超20萬(wàn)元者不符合資格。
（二）申請(qǐng)流程與材料清單
提交申請(qǐng)
需向戶籍所在地社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站提交：二級(jí)以上醫(yī)院出具的《酒精依賴診斷證明書》；
近12個(gè)月的醫(yī)療費(fèi)用清單及發(fā)票原件；
低收入家庭認(rèn)定表（由民政部門蓋章）。
審核與公示
醫(yī)保部門在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后公示7日。若無(wú)異議，救助資金將劃撥至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
酒精依賴的大病救助政策具有嚴(yán)格門檻，需同時(shí)滿足醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)及程序性要求。患者家屬應(yīng)優(yōu)先通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取診斷材料，并密切關(guān)注地方醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)。對(duì)于不符合大病救助條件者，可申請(qǐng)牡丹江市精神衛(wèi)生中心的公益治療項(xiàng)目，或通過“健康龍江”平臺(tái)獲取社會(huì)援助渠道。
