2025年陜西榆林門特病所需材料
在2025年,陜西榆林地區(qū)申請門診慢特?。ㄩT診慢性病、特殊疾?。﹫箐N時,患者需要準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
- 身份證:原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保卡(或醫(yī)保電子憑證):原件及復(fù)印件。
- 近6個月門診/住院病歷:需醫(yī)院蓋章。
二、診斷證明
- 疾病確診證明:由主治醫(yī)生開具,注明得病時間、診斷結(jié)果,并加蓋醫(yī)院公章。
- ??撇牧?/strong>:根據(jù)不同病種提供相應(yīng)的??撇牧?,如病理報告、基因檢測結(jié)果等。
腫瘤??撇牧?/h3>- 病理報告:術(shù)后常規(guī)出具。
- 基因檢測結(jié)果:若做過靶向治療。
糖尿病??撇牧?/h3>- 血糖監(jiān)測記錄:近3個月,至少10次,可包含指尖血、靜脈血檢測。
- 糖化血紅蛋白報告。
罕見病??撇牧?/h3>- 省級醫(yī)院基因確診報告。
- 2位三甲醫(yī)院??漆t(yī)生會診意見。
三、其他材料
- 醫(yī)療費用發(fā)票及檢查報告:部分病種需提供基因檢測報告,如罕見病。
- 退休證原件和近三個月的養(yǎng)老金發(fā)放記錄:退休人員需提供。
- 暫住證或社區(qū)居住證明:異地居住患者需提供。
四、電子材料要求
- 電子病歷檔案:需附帶國家醫(yī)保局統(tǒng)一發(fā)放的防偽二維碼。
- 用藥記錄:連續(xù)12個月的門診處方原件,特殊藥品購買記錄需保留藥品外包裝盒,并加蓋藥店購買日期章。
- 檢查報告:包括血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白檢測、眼底造影報告等,有效期為兩年。
- 電子發(fā)票:需打印后加蓋藥店紅章。
五、異地就醫(yī)備案材料
- 異地就醫(yī)備案表:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“陜西醫(yī)保公共服務(wù)小程序”線上辦理。
- 慢性病標(biāo)識卡:在參保地醫(yī)保中心申請。
- 血糖監(jiān)測記錄:近3個月,至少10次,可包含指尖血、靜脈血檢測。
- 糖化血紅蛋白報告。
罕見病??撇牧?/h3>- 省級醫(yī)院基因確診報告。
- 2位三甲醫(yī)院??漆t(yī)生會診意見。
三、其他材料
- 醫(yī)療費用發(fā)票及檢查報告:部分病種需提供基因檢測報告,如罕見病。
- 退休證原件和近三個月的養(yǎng)老金發(fā)放記錄:退休人員需提供。
- 暫住證或社區(qū)居住證明:異地居住患者需提供。
四、電子材料要求
- 電子病歷檔案:需附帶國家醫(yī)保局統(tǒng)一發(fā)放的防偽二維碼。
- 用藥記錄:連續(xù)12個月的門診處方原件,特殊藥品購買記錄需保留藥品外包裝盒,并加蓋藥店購買日期章。
- 檢查報告:包括血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白檢測、眼底造影報告等,有效期為兩年。
- 電子發(fā)票:需打印后加蓋藥店紅章。
五、異地就醫(yī)備案材料
- 異地就醫(yī)備案表:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“陜西醫(yī)保公共服務(wù)小程序”線上辦理。
- 慢性病標(biāo)識卡:在參保地醫(yī)保中心申請。
以上為2025年陜西榆林地區(qū)申請門診慢特病報銷所需材料的詳細(xì)信息?;颊咴跍?zhǔn)備材料時,應(yīng)確保材料的完整性和準(zhǔn)確性,以避免因材料不齊全或不符合要求而導(dǎo)致報銷失敗。如有疑問,可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或撥打醫(yī)保咨詢電話。