達(dá)州市共有超過40家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院包含院感科服務(wù)，覆蓋主城區(qū)及周邊縣市。
達(dá)州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中，設(shè)有院感科（醫(yī)院感染管理科）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要集中在綜合醫(yī)院、?？?/span>醫(yī)院及部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)通過嚴(yán)格的感染防控體系，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全，同時(shí)納入醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)，為參保人員提供合規(guī)醫(yī)療服務(wù)。以下從機(jī)構(gòu)類型、區(qū)域分布及服務(wù)特點(diǎn)展開分析：
一、綜合醫(yī)院類醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
達(dá)州市中心醫(yī)院
- 院感科職能：負(fù)責(zé)全院感染防控策略制定、手術(shù)室/ICU等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域監(jiān)管、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)培訓(xùn)。
- 醫(yī)保資質(zhì)：三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，支持市內(nèi)城鎮(zhèn)職工/居民醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算，提供急診24小時(shí)掛號(hào)服務(wù)。
達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院
- 區(qū)域特色：作為達(dá)川區(qū)龍頭醫(yī)院，其院感科重點(diǎn)監(jiān)控呼吸科、消化內(nèi)科等感染高發(fā)科室，定期開展手衛(wèi)生與消毒效果監(jiān)測(cè)。
- 服務(wù)范圍：覆蓋達(dá)川區(qū)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，支持跨區(qū)醫(yī)保報(bào)銷。
二、?？?/span>醫(yī)院類醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
達(dá)州市民康醫(yī)院（精神衛(wèi)生中心）
- 院感科專長(zhǎng)：針對(duì)精神疾病患者群體，強(qiáng)化病房環(huán)境消毒、隔離措施及抗精神病藥物感染風(fēng)險(xiǎn)管控。
- 醫(yī)保覆蓋：納入全市城鎮(zhèn)職工/居民醫(yī)保，提供24小時(shí)心理危機(jī)干預(yù)熱線服務(wù)。
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
特色服務(wù)：結(jié)合中醫(yī)診療特點(diǎn)，院感科重點(diǎn)監(jiān)管針灸科、手術(shù)室等區(qū)域，推廣中藥熏蒸消毒技術(shù)。
三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)類醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
通川區(qū)羅江鎮(zhèn)何志鵬診所
基礎(chǔ)保障：作為首批納入醫(yī)保的基層診所，院感科配置基礎(chǔ)消毒設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行一次性器械“一人一換”制度。
開江縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站關(guān)聯(lián)機(jī)構(gòu)
監(jiān)管聯(lián)動(dòng)：依托縣衛(wèi)健局監(jiān)督體系，定期接受院感流程檢查，確保村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)保服務(wù)合規(guī)性。
四、關(guān)鍵數(shù)據(jù)對(duì)比表
| 機(jī)構(gòu)類型 | 院感科核心職能 | 醫(yī)保覆蓋范圍 | 特色服務(wù) |
|---|---|---|---|
| 綜合醫(yī)院 | 手術(shù)感染防控、多科室協(xié)同監(jiān)管 | 城鄉(xiāng)居民/職工醫(yī)保 | 急診綠色通道、 DRG 付費(fèi)試點(diǎn) |
| 專科醫(yī)院 | 精神科/傳染科感染專項(xiàng)管控 | 特殊病種醫(yī)保報(bào)銷 | 心理危機(jī)干預(yù)、中醫(yī)藥消毒技術(shù) |
| 基層診所 | 基礎(chǔ)消毒規(guī)范、器械一次性使用 | 門診統(tǒng)籌報(bào)銷 | 上門護(hù)理、慢性病隨訪 |
五、其他重要信息
- 政策依據(jù)：達(dá)州市醫(yī)保局2021年發(fā)布的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法要求，所有納入醫(yī)保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)立獨(dú)立院感科，并通過季度考核。
- 違規(guī)處理：2024年公示案例顯示，未達(dá)標(biāo)機(jī)構(gòu)將面臨暫停醫(yī)保結(jié)算資格或取消定點(diǎn)資格。
達(dá)州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的院感科建設(shè)已形成分級(jí)管理體系，從三甲醫(yī)院的全流程防控到基層診所的基礎(chǔ)消毒規(guī)范，均通過政策約束與定期督查保障醫(yī)療安全。患者可通過達(dá)州市衛(wèi)健委官網(wǎng)查詢具體機(jī)構(gòu)名錄及服務(wù)細(xì)節(jié)。
