?2025年揚(yáng)州市門診特殊病種醫(yī)療救助年度最高限額為2.5萬元,覆蓋病種包括惡性腫瘤、尿毒癥等12類重大疾病,報(bào)銷比例達(dá)合規(guī)費(fèi)用的70%?。
一、?救助對象與病種范圍?
- ?適用人群?:揚(yáng)州市戶籍且參加基本醫(yī)保的參保人員,經(jīng)二級以上醫(yī)院確診為特病的患者。
- ?覆蓋病種?:
- 惡性腫瘤放化療
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
- 血友病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡等12類疾?。ㄍ暾鍐我葬t(yī)保局公示為準(zhǔn))。
二、?待遇標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷流程?
- ?年度限額?:單病種最高2.5萬元,多病種疊加不超過3萬元。
- ?報(bào)銷比例?:
- 醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷70%
- 低保/特困人員報(bào)銷比例提升至80%。
- ?申請材料?:
- 診斷證明、病理報(bào)告
- 身份證及醫(yī)??◤?fù)印件
- 《門診特病救助申請表》(社區(qū)領(lǐng)?。?。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?異地就醫(yī)?:需提前辦理轉(zhuǎn)診備案,報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn)。
- ?藥品限制?:僅限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及治療項(xiàng)目。
- ?動(dòng)態(tài)調(diào)整?:每年1月根據(jù)醫(yī)?;疬\(yùn)行情況更新標(biāo)準(zhǔn)。
該政策通過高比例報(bào)銷和病種擴(kuò)容,顯著減輕重大疾病患者門診經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議符合條件的參保人及時(shí)申請以享受權(quán)益。