小兒肚子上有濕疹,需避免食用蝦、牛奶、雞蛋、花生、芒果等可能致敏的食物,同時(shí)辛辣、酸性、油炸、熱帶、帶毛、含人工添加劑、高糖的食品也應(yīng)避免或少量嘗試。
小兒濕疹與食物過敏、皮膚屏障功能受損、遺傳易感性等因素有關(guān),當(dāng)小兒肚子上出現(xiàn)濕疹時(shí),某些食物可能會(huì)加重癥狀,主要包括以下幾類:
(一)高蛋白食物
這類食物中的蛋白質(zhì)可能成為過敏原,引發(fā)或加重濕疹癥狀。
- 牛奶:牛奶中含有的 β 乳球蛋白和 α 酪蛋白是常見過敏原。部分兒童因消化酶不足,易對(duì)其產(chǎn)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為攝入后免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),濕疹癥狀加重,還可能伴有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。建議濕疹患兒暫停普通配方奶粉,遵醫(yī)囑改用深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉,并監(jiān)測營養(yǎng)攝入是否充足。
- 雞蛋:雞蛋中的卵白蛋白,尤其是蛋清部分,是常見致敏原。患兒食用后,機(jī)體可能產(chǎn)生免疫應(yīng)答,釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致濕疹部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、劇烈瘙癢等情況。濕疹患兒應(yīng)避免食用全蛋及含蛋制品,如蛋糕、蛋撻等。部分患兒可能僅對(duì)未充分加熱的雞蛋過敏,急性發(fā)作期建議完全規(guī)避。必要時(shí)可用鵪鶉蛋替代。
- 海鮮:蝦、蟹、貝類等帶殼海鮮含有異種蛋白,易誘發(fā) IgE 介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。濕疹患兒免疫系統(tǒng)敏感,攝入后可能引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致皮膚瘙癢加重、紅斑擴(kuò)散,還可能出現(xiàn)速發(fā)過敏反應(yīng),如口周紅腫、蕁麻疹等,且常伴隨呼吸道癥狀。臨床觀察顯示,約 30% 特應(yīng)性皮炎患兒存在海鮮過敏現(xiàn)象。發(fā)病期需完全禁食此類食物。
(二)含麩質(zhì)谷物
小麥、大麥等谷物中的麩質(zhì)蛋白可能誘發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致濕疹加劇,出現(xiàn)紅斑、水皰等癥狀,還可能伴有呼吸困難、腹痛等不良反應(yīng)??蛇x用大米、藜麥等無麩質(zhì)主食,購買加工食品時(shí)注意查看成分表標(biāo)注。臨床數(shù)據(jù)顯示,30% 濕疹患兒存在麩質(zhì)敏感現(xiàn)象。
(三)刺激性食物
此類食物會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢或影響皮膚屏障修復(fù),加重濕疹癥狀。
- 辛辣食物:辣椒、胡椒、花椒、芥末等辛辣調(diào)料,以及含有這些調(diào)料的食物,含有辣椒素與硫化物等,可直接擴(kuò)張毛細(xì)血管并刺激神經(jīng)末梢,加劇患處灼熱感與瘙癢,促使患兒抓撓形成惡性循環(huán)。部分香料還可能干擾腸道菌群平衡,間接影響皮膚屏障功能。
- 酸性食物:檸檬、橘子等強(qiáng)酸性水果,可能刺激寶寶嬌嫩的皮膚,應(yīng)避免食用或少量嘗試觀察反應(yīng)。柑橘類水果的酸性成分可能刺激濕疹創(chuàng)面,食用前建議去皮。
- 油炸食物:油炸食品通常比較油膩,會(huì)增加寶寶腸胃負(fù)擔(dān),可能對(duì)濕疹產(chǎn)生不良影響。且其中的反式脂肪酸會(huì)加劇皮膚干燥脫屑。
- 含咖啡因食物:巧克力、可樂等含咖啡因的食物,可能影響皮膚屏障修復(fù),不利于濕疹恢復(fù)。
(四)加工食品
加工食品中的添加劑等成分可能刺激免疫系統(tǒng),加重濕疹癥狀。
- 含人工添加劑的食品:含有色素(如檸檬黃、胭脂紅)、防腐劑(如苯甲酸鈉)、調(diào)味劑等的食品,可能刺激寶寶的免疫系統(tǒng),其中合成色素可能誘發(fā)過敏,防腐劑會(huì)破壞腸道菌群平衡,間接影響皮膚健康。
- 高糖食品:糖果、巧克力、蛋糕等含糖量高的食品,可能影響寶寶的免疫系統(tǒng)功能,促進(jìn)胰島素樣生長因子分泌,刺激皮脂腺過度活躍,且高糖環(huán)境利于金黃色葡萄球菌繁殖,這種細(xì)菌在濕疹皮損處定植率高達(dá) 80%,可能誘發(fā)繼發(fā)感染,不利于濕疹恢復(fù)。
(五)特定水果
部分水果可能引起過敏反應(yīng),加重濕疹癥狀。
- 熱帶水果:芒果、菠蘿等熱帶水果,含有漆酚類物質(zhì)與菠蘿蛋白酶等,具有直接致敏性與蛋白溶解作用,可能破壞皮膚角質(zhì)層完整性,食用后常見口周皮炎加重,部分會(huì)出現(xiàn)接觸性蕁麻疹,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)全身性過敏反應(yīng)。濕疹期間應(yīng)盡量避免食用,建議先做小范圍皮膚試驗(yàn)再?zèng)Q定是否食用。
- 帶毛水果:獼猴桃、水蜜桃等表面有毛的水果,可能導(dǎo)致過敏,加重濕疹癥狀。
小兒肚子上有濕疹時(shí),飲食調(diào)整十分關(guān)鍵。家長應(yīng)密切觀察孩子進(jìn)食后的反應(yīng),盡量讓孩子避免食用上述可能加重濕疹的食物,同時(shí)保證孩子營養(yǎng)均衡??蛇x擇低敏食物,如豬肉、雞肉、青菜、蘋果、梨等。必要時(shí),可咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,進(jìn)行食物不耐受測試或過敏原檢測,以確定個(gè)體化的致敏食物,并在其指導(dǎo)下制定適合孩子的飲食計(jì)劃。