目前淮安市具備心臟外科診療能力的醫(yī)院共4家，其中3家為三級甲等綜合醫(yī)院，1家為專科醫(yī)院。
淮安市心臟外科醫(yī)療資源主要集中在三級綜合醫(yī)院及心血管專科醫(yī)院，這些醫(yī)院配備專業(yè)的心臟外科團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)手術(shù)設(shè)備及術(shù)后康復(fù)體系，能夠開展從常規(guī)心臟瓣膜手術(shù)、先天性心臟病矯治到冠狀動脈搭橋術(shù)等復(fù)雜手術(shù)，為患者提供從診斷到康復(fù)的全周期診療服務(wù)。
一、淮安市主要心臟外科醫(yī)院概況
淮安市第一人民醫(yī)院
作為蘇北地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，該院心外科年手術(shù)量超800例，擅長微創(chuàng)心臟手術(shù)及危重癥心臟瓣膜病治療。科室配備雜交手術(shù)室及ECMO支持系統(tǒng)，手術(shù)成功率達(dá)98.5%。其特色技術(shù)包括胸腔鏡輔助二尖瓣修復(fù)及主動脈夾層孫氏手術(shù)。表：淮安市第一人民醫(yī)院心外科核心數(shù)據(jù)對比
項(xiàng)目 數(shù)值 省內(nèi)排名 年手術(shù)量 800+例 前5名 微創(chuàng)手術(shù)占比 65% 前3名 平均住院日 7.2天 優(yōu)于省平均 術(shù)后并發(fā)癥率 1.8% 低于省平均2.5% 淮安市第二人民醫(yī)院
該院心外科以冠心病外科治療為特色，常規(guī)開展非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)（OPCAB），并與心內(nèi)科聯(lián)合建立胸痛中心，實(shí)現(xiàn)急性心梗患者90分鐘內(nèi)血管再通。2023年引進(jìn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，進(jìn)一步提升手術(shù)精準(zhǔn)度。南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安醫(yī)院（淮安市婦幼保健院）
雖以婦幼?？埔婇L，但其小兒心外科在兒童先天性心臟病治療方面形成優(yōu)勢，特別是新生兒大動脈轉(zhuǎn)位矯治手術(shù)成功率達(dá)95%。設(shè)有胎兒心臟超聲診斷中心，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理。淮安心血管病醫(yī)院
作為蘇北首家心血管專科醫(yī)院，專注心臟介入與外科雜交治療。配備256排CT及3D心臟建模系統(tǒng)，可完成復(fù)雜心律失常外科手術(shù)及心臟移植評估。其術(shù)后康復(fù)中心采用心臟運(yùn)動處方個性化管理方案。
二、心臟外科技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀
微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用
淮安主流醫(yī)院均已普及胸腔鏡輔助手術(shù)，切口縮小至4-6cm。市一院開展的經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）為高齡患者提供新選擇，2023年完成47例，最大年齡89歲。急重癥救治能力
各醫(yī)院均建立心臟外科重癥監(jiān)護(hù)室（CSICU），配備主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）及連續(xù)腎臟替代療法（CRRT）設(shè)備。市二院2023年成功救治心臟破裂患者12例，搶救成功率91.7%。多學(xué)科協(xié)作模式
通過心內(nèi)外科聯(lián)合會診、影像科實(shí)時(shí)導(dǎo)航及麻醉科精準(zhǔn)調(diào)控，形成標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑。以市一院為例，其心臟團(tuán)隊(duì)模式使復(fù)雜手術(shù)決策時(shí)間縮短40%。
表：淮安市心臟外科關(guān)鍵技術(shù)開展情況
| 技術(shù)類型 | 開展醫(yī)院數(shù) | 年手術(shù)量 | 技術(shù)特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 微創(chuàng)瓣膜手術(shù) | 3家 | 320例 | 胸腔鏡輔助/機(jī)器人 |
| 復(fù)雜先心矯治 | 2家 | 180例 | 產(chǎn)前產(chǎn)后一體化 |
| 雜交血運(yùn)重建 | 4家 | 260例 | 內(nèi)外科聯(lián)合治療 |
| 心臟移植評估 | 1家 | 15例 | 多器官功能評估 |
淮安市心臟外科醫(yī)療體系已形成以三甲醫(yī)院為核心、?？漆t(yī)院為補(bǔ)充的格局，在微創(chuàng)技術(shù)、急重癥救治及多學(xué)科協(xié)作等方面持續(xù)進(jìn)步，為淮安及周邊地區(qū)患者提供與國際接軌的心臟疾病診療服務(wù)，顯著提升了區(qū)域心血管疾病防治水平。
