可以，但需要辦理異地就醫(yī)備案
2025年四川雅安特殊門診在外地是可以使用的，但前提是要辦理異地就醫(yī)備案。辦理備案后雖能在外地直接結(jié)算費(fèi)用，但報(bào)銷比例會(huì)比在當(dāng)?shù)氐鸵恍?。下面將詳?xì)介紹相關(guān)情況。
（一）特殊門診異地使用條件
- 辦理異地就醫(yī)備案：參保人員若后續(xù)要繼續(xù)在外地就診，就需要辦理異地就醫(yī)備案。現(xiàn)在可以通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)在網(wǎng)上辦理，比如國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、四川醫(yī)保APP、微信小程序四川醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)等。
- 符合規(guī)定病種：特殊門診針對(duì)的是一些特定的病種，如高血壓二級(jí)及以上、肺結(jié)核、糖尿病等都可以辦理特殊門診。
（二）特殊門診異地使用流程
- 提交備案申請(qǐng)：通過(guò)上述提到的線上渠道或者前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門提交異地就醫(yī)備案申請(qǐng)。
- 選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在備案時(shí)需要選擇在外地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以便后續(xù)就醫(yī)結(jié)算。
- 就醫(yī)結(jié)算：備案成功后，在選定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可以直接結(jié)算特殊門診費(fèi)用。
（三）特殊門診異地報(bào)銷情況對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng)目 | 本地報(bào)銷 | 異地報(bào)銷 |
|---|---|---|
| 報(bào)銷比例 | 一般按百分之七十至百分之八十報(bào)銷 | 報(bào)銷比例比在當(dāng)?shù)氐鸵恍?/td> |
| 報(bào)銷流程 | 相對(duì)簡(jiǎn)單，在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 | 需先辦理異地就醫(yī)備案，在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算 |
（四）特殊門診費(fèi)用報(bào)銷所需材料
- 本地就醫(yī)：一般在醫(yī)院直接結(jié)算，無(wú)需額外準(zhǔn)備材料。
- 異地就醫(yī)：社會(huì)保障卡或特殊疾病門診就醫(yī)證（復(fù)印件）、門診費(fèi)用發(fā)票（報(bào)銷聯(lián)原件）、患者或家屬簽字認(rèn)可的特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用清單、藥品處方、檢查報(bào)告等。如果是轉(zhuǎn)診（外診、外檢、外購(gòu)），報(bào)銷時(shí)還需附特殊門診病種所選治療醫(yī)院的經(jīng)治醫(yī)師出具的并經(jīng)治療醫(yī)院醫(yī)保管理部門蓋章確認(rèn)的《外診外檢外購(gòu)申報(bào)單》；特殊疾病門診治療醫(yī)院選在市外的，報(bào)銷時(shí)需填寫《雅安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)表》。
2025年四川雅安特殊門診在外地使用是可行的，但要提前做好異地就醫(yī)備案等相關(guān)準(zhǔn)備工作。了解清楚異地使用的條件、流程、報(bào)銷情況以及所需材料等信息，能讓參保人員在異地就醫(yī)時(shí)更加順利地享受醫(yī)保待遇。