?不可以?
2025年黑龍江牡丹江的職工醫(yī)保?個(gè)人賬戶共濟(jì)門診?功能僅限本人使用,?不能直接轉(zhuǎn)移給他人?。根據(jù)黑龍江省醫(yī)保政策,個(gè)人賬戶資金雖可授權(quán)家庭成員(配偶、父母、子女)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,但需提前完成?共濟(jì)綁定?,且使用范圍限于?合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用?,而非直接共享門診待遇。
?(一)政策適用范圍?
- ?綁定對(duì)象限制?:僅限直系親屬(配偶、父母、子女)綁定,需提供戶口本、出生證明等關(guān)系證明。
- ?使用場(chǎng)景限制?:共濟(jì)資金可用于支付綁定親屬的?住院自付部分?、?門診慢性病費(fèi)用?及?定點(diǎn)藥店購(gòu)藥?,但?門診統(tǒng)籌待遇?(如普通門診報(bào)銷)仍按參保人本人身份享受。
?(二)操作流程要求?
- ?線上綁定?:通過“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或微信小程序提交親屬信息及關(guān)系證明,審核通過后生效。
- ?線下備案?:部分情況需持材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理,綁定后資金劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)子賬戶。
?(三)注意事項(xiàng)?
- ?責(zé)任歸屬?:共濟(jì)資金使用需符合醫(yī)保目錄,違規(guī)操作可能導(dǎo)致追責(zé)。
- ?動(dòng)態(tài)管理?:綁定關(guān)系可隨時(shí)解除,親屬參保狀態(tài)變化(如離職、斷保)將自動(dòng)終止共濟(jì)。
牡丹江醫(yī)保部門明確,?門診共濟(jì)改革旨在減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)?,但需嚴(yán)格遵循“本人參保、家庭共享”原則。建議參保人通過官方渠道了解細(xì)則,避免誤解政策。