1. 2025年青海海南共濟(jì)賬戶綁定需通過官方APP或小程序完成,綁定人與被綁定人需符合參保要求并進(jìn)行身份驗(yàn)證。
2025年,青海海南地區(qū)的醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定主要通過“海南醫(yī)保”APP或微信小程序?qū)崿F(xiàn)。綁定人需為正常參加青海省職工醫(yī)保的人員,而被共濟(jì)人則需為綁定人的配偶、父母、子女等近親屬,并且必須參加青海省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。綁定流程包括親情賬戶綁定和家庭共濟(jì)賬戶創(chuàng)建兩個(gè)主要環(huán)節(jié),同時(shí)需完成人臉識別、身份信息填寫及授權(quán)等步驟。
一、綁定條件
綁定人(創(chuàng)建人)條件
- 正常參加青海省職工醫(yī)保;
- 個(gè)人賬戶余額需不低于500元,方可實(shí)現(xiàn)共濟(jì)功能。
被綁定人(共濟(jì)對象)條件
- 為綁定人的配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹;
- 必須參加青海省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);
- 無享受門診特殊病慢性病待遇、跨省異地安置、享受離休及一級至六級殘疾軍人待遇等限制條件。
綁定關(guān)系有效性
- 若創(chuàng)建人退出青海省職工醫(yī)保、省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保、享受離休待遇或死亡,共濟(jì)關(guān)系自動解除;
- 家庭共濟(jì)關(guān)系解除后,賬戶余額自動返還至創(chuàng)建人原個(gè)人賬戶。
二、綁定流程
下載并登錄官方平臺
- 下載“海南醫(yī)保”APP或進(jìn)入“海南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?;
- 綁定人與被綁定人均需實(shí)名注冊并激活醫(yī)保電子憑證。
綁定親情賬戶
- 點(diǎn)擊首頁“親情賬戶”;
- 填寫被綁定人身份信息,上傳個(gè)人承諾書與身份證件;
- 綁定人進(jìn)行人臉識別認(rèn)證;
- 被綁定人授權(quán):
- 16歲以下:上傳承諾書即可;
- 16歲及以上:需通過人臉識別認(rèn)證授權(quán)(可選擇在綁定人手機(jī)或被綁定人手機(jī)完成)。
創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶
- 點(diǎn)擊首頁“家庭共濟(jì)”;
- 閱讀并同意《家庭共濟(jì)承諾協(xié)議》;
- 完成人臉認(rèn)證;
- 邀請成員(16歲以下無需確認(rèn),16歲及以上需在被邀請人手機(jī)確認(rèn));
- 成員接受邀請后,創(chuàng)建人可查看家庭成員使用明細(xì)。
三、共濟(jì)賬戶使用范圍
| 使用項(xiàng)目 | 說明 |
|---|---|
| 醫(yī)藥費(fèi)用 | 家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥費(fèi)用 |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 支付家庭成員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分 |
| 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi) | 可使用共濟(jì)賬戶支付 |
| 長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi) | 支持使用共濟(jì)賬戶繳納 |
| 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) | 政府支持的與基本醫(yī)保銜接的補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用 |
| 醫(yī)療器械與醫(yī)用耗材 | 包括購買和使用費(fèi)用 |
四、注意事項(xiàng)與常見問題
綁定人限制
- 一個(gè)創(chuàng)建人可綁定多個(gè)家庭成員,但家庭成員不可同時(shí)綁定多個(gè)創(chuàng)建人;
- 創(chuàng)建人需確保賬戶余額充足,低于500元將無法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)功能。
授權(quán)方式
- 16歲及以上被綁定人需完成人臉識別授權(quán);
- 授權(quán)方式分為綁定人手機(jī)授權(quán)與被綁定人手機(jī)授權(quán)。
共濟(jì)賬戶劃撥
- 創(chuàng)建人可通過“青海醫(yī)保”APP進(jìn)行多次賬戶劃撥;
- 可隨時(shí)變更共濟(jì)人員或解除共濟(jì)關(guān)系。
自動解除情形
- 創(chuàng)建人被認(rèn)定門診慢性病特殊病待遇;
- 創(chuàng)建人退出青海省職工醫(yī)保;
- 創(chuàng)建人省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參加職工醫(yī)保;
- 創(chuàng)建人變更為離休待遇;
- 創(chuàng)建人死亡。
五、綁定流程對比表
| 步驟 | 青海地區(qū) | 海南地區(qū) |
|---|---|---|
| 綁定平臺 | 青海醫(yī)保APP | 海南醫(yī)保APP或微信小程序 |
| 綁定對象 | 配偶、父母、子女 | 配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹 |
| 授權(quán)方式 | 人臉識別或上傳承諾書 | 人臉識別認(rèn)證授權(quán) |
| 共濟(jì)賬戶使用 | 優(yōu)先使用本人賬戶,余額不足時(shí)使用共濟(jì)賬戶 | 同樣規(guī)則適用 |
| 自動解除情形 | 5種情形 | 同樣規(guī)則適用 |
| 綁定后功能 | 可用于醫(yī)藥費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)等 | 使用范圍更廣,涵蓋家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、長期護(hù)理保險(xiǎn)等 |
共濟(jì)賬戶綁定為家庭成員之間醫(yī)保資金的靈活使用提供了便利。2025年,青海與海南地區(qū)在綁定流程、使用范圍及管理機(jī)制上趨于一致,均強(qiáng)調(diào)線上操作、身份驗(yàn)證與授權(quán)機(jī)制。綁定人應(yīng)確保賬戶余額充足,并關(guān)注共濟(jì)關(guān)系的有效性,以保障家庭成員的醫(yī)療支付需求。