3個(gè)工作日
2025年江蘇常州參保人員如需變更特殊門診定點(diǎn)醫(yī)院，可通過線上或線下渠道提交申請(qǐng)，需提供有效身份證明、醫(yī)保憑證及變更理由材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后，新定點(diǎn)醫(yī)院將于3個(gè)工作日內(nèi)生效。
（一）申請(qǐng)條件與范圍
參保狀態(tài)要求
申請(qǐng)人需為常州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。
特殊門診待遇已通過初始核定，且當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院需在有效期內(nèi)。
變更情形分類
變更情形 適用條件 醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)或資質(zhì)取消 需提供醫(yī)保部門發(fā)布的機(jī)構(gòu)停業(yè)公告或資質(zhì)撤銷文件 居住地跨區(qū)域遷移 需提交房產(chǎn)證明、居住證或工作調(diào)動(dòng)證明 原定點(diǎn)醫(yī)院無法滿足診療需求 需由原醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診建議或?？?/span>診療能力不足說明
（二）辦理材料清單
基礎(chǔ)材料
有效身份證件（身份證/社保卡/護(hù)照）原件及復(fù)印件；
醫(yī)保電子憑證或實(shí)體醫(yī)保卡；
填寫《常州市特殊門診定點(diǎn)醫(yī)院變更申請(qǐng)表》（現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）。
附加證明材料
變更原因 需額外提供的證明文件 異地安置人員返回本地 異地居住備案注銷證明或本地居住證明 醫(yī)療機(jī)構(gòu)合并或重組 衛(wèi)健部門發(fā)布的機(jī)構(gòu)整合公告或新址導(dǎo)航圖 特殊病種治療方向調(diào)整 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的病情診斷及治療方案建議書
（三）辦理流程與時(shí)限
線上辦理
登錄“常州醫(yī)保云服務(wù)平臺(tái)”或“我的常州”APP，上傳材料掃描件；
選擇“特殊門診定點(diǎn)變更”模塊，填寫醫(yī)院名稱及病種代碼；
審核通過后，系統(tǒng)自動(dòng)生成電子憑證，新定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)可查。
線下辦理
攜帶材料至常州市/轄市（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦；
窗口受理后，領(lǐng)取《業(yè)務(wù)受理回執(zhí)》；
3個(gè)工作日內(nèi)通過短信或平臺(tái)通知結(jié)果。
（四）注意事項(xiàng)
同一自然年內(nèi)僅允許變更1次，且變更后至少滿12個(gè)月方可再次申請(qǐng)；
新定點(diǎn)醫(yī)院需為常州市醫(yī)保協(xié)議管理機(jī)構(gòu)，且具備對(duì)應(yīng)特殊病種診療資質(zhì)；
變更期間產(chǎn)生的特殊門診費(fèi)用仍按原定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算，新待遇自生效日起執(zhí)行。
參保人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求審慎選擇定點(diǎn)醫(yī)院，確保材料真實(shí)有效，避免因信息不符導(dǎo)致變更失敗。醫(yī)保部門將定期公示定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì)名單，建議通過官方渠道查詢最新信息。
