2025年新疆伊犁門診特殊病種申報需提交5類核心材料
參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提供身份證明、診斷證明、檢查報告、病史資料及申請表等關(guān)鍵材料，經(jīng)審核通過后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件：申請人有效身份證或戶口簿原件及復印件（非本地戶籍需提供居住證）。
- 醫(yī)保憑證：社會保障卡或醫(yī)保電子憑證信息頁。
二、醫(yī)療證明文件
診斷證明：由伊犁州二級及以上醫(yī)院開具的門診特殊病種確診書，需加蓋醫(yī)院公章。
表：常見特殊病種診斷標準示例
病種 診斷依據(jù) 有效期限 惡性腫瘤 病理報告/影像學檢查 長期有效 糖尿病并發(fā)癥 血糖檢測+器官損傷證明 1年 檢查報告：與病種相關(guān)的實驗室檢查（如血糖、腫瘤標志物）或影像學報告（CT、MRI）。
三、病史資料
- 門診病歷：近2年內(nèi)的就診記錄，需體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過程。
- 住院資料：如有住院史，需提供出院小結(jié)及住院病案首頁復印件。
四、申請表格
- 《門診特殊病種待遇申請表》：由主治醫(yī)師填寫并簽字，附醫(yī)院醫(yī)保辦審核意見。
- 個人承諾書：聲明提交材料真實性的書面承諾。
五、其他補充材料
- 代辦人證明：委托他人辦理時需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 異地就醫(yī)材料：在疆外確診者需補充轉(zhuǎn)診證明及外地醫(yī)院資質(zhì)文件。
申報材料需確保完整性與時效性，提交至伊犁州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口。審核通過后，患者可享受門診用藥、檢查等費用的醫(yī)保直接結(jié)算待遇，減輕長期治療的經(jīng)濟負擔。