家庭共濟

2025年湖南懷化門診共濟醫(yī)保為小孩子提供了便捷的醫(yī)療費用報銷途徑，核心是通過家庭共濟實現(xiàn)父母醫(yī)保賬戶與子女的共享。以下是具體使用方式及流程：

一、家庭共濟綁定流程

1. 1.綁定渠道通過“湘醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣駻PP完成親情賬戶綁定。需滿足條件：綁定人與被綁定人均為懷化市參保人員，且存在配偶、父母、子女關系。
2. 2.操作步驟步驟1：登錄“湘醫(yī)保”平臺，選擇“家庭共濟”功能。步驟2：填寫被綁定人身份證號，選擇共濟時間并簽署承諾書。步驟3：綁定成功后，子女就醫(yī)時出示本人醫(yī)保電子憑證/社保卡即可使用父母賬戶余額。

二、就醫(yī)與報銷流程

1.

普通門診報銷

• 流程：

  1.就醫(yī)時主動告知醫(yī)生需醫(yī)保報銷。

  2.繳費時刷身份證/社?？?醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動結算。

  3.自付部分可用現(xiàn)金、微信/支付寶或個人醫(yī)?？ㄖЦ?。

• 報銷比例：

  醫(yī)院級別	起付標準	報銷比例	年度限額
  一級及基層機構	無	70%	在職1500元，退休2000元
  二級醫(yī)療機構	200元	60%	同上
  三級醫(yī)療機構	300元	60%	同上

2.

急診報銷

急診搶救后住院的，搶救費用納入住院報銷；普通急診按門診統(tǒng)籌標準報銷 。

3.

特殊門診與普通門診

特殊門診（如高血壓、糖尿?。┡c普通門診報銷額度分開累計，同筆費用不重復報銷 。

三、注意事項

1.

憑證使用：

需使用本人醫(yī)保電子憑證/社?？ň歪t(yī)，不可冒用他人證件 。

2.

額度限制：

家庭共濟共享的是父母個人賬戶余額，非報銷額度。年度報銷上限仍以政策規(guī)定為準 。

3.

異地就醫(yī)：

跨統(tǒng)籌區(qū)門診無需備案，憑醫(yī)保憑證直接結算 。

通過家庭共濟綁定，懷化市參保職工可為子女提供更靈活的醫(yī)療費用支持，尤其在基層醫(yī)療機構就診時享受更高報銷比例，有效減輕家庭醫(yī)療負擔。