?2025年陜西咸陽(yáng)門(mén)診特病申請(qǐng)需滿足參保滿1年、二級(jí)以上醫(yī)院確診、病種在《陜西省門(mén)診特病目錄》內(nèi)等條件，材料齊全后20個(gè)工作日內(nèi)完成審核。?
門(mén)診特?。ㄌ厥饴圆。┗颊呖上硎茚t(yī)保門(mén)診報(bào)銷政策，減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。以下是2025年咸陽(yáng)地區(qū)申請(qǐng)流程及注意事項(xiàng)：
?一、申請(qǐng)條件?
- ?參保要求?：申請(qǐng)人須為咸陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且連續(xù)繳費(fèi)滿1年。
- ?病種范圍?：所患疾病需在《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特病病種目錄》內(nèi)，如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異等。
- ?診斷標(biāo)準(zhǔn)?：需由咸陽(yáng)市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具明確診斷證明，附相關(guān)病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)學(xué)資料。
?二、申請(qǐng)流程?
- ?材料準(zhǔn)備?
- 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件；
- 近兩年內(nèi)住院病歷或門(mén)診病歷（含檢查檢驗(yàn)報(bào)告）；
- 醫(yī)院填寫(xiě)的《咸陽(yáng)市門(mén)診特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》（需加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦章）。
- ?提交申請(qǐng)?
- 通過(guò)“陜西醫(yī)保”APP線上提交或至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理；
- 社區(qū)/單位集中申報(bào)的需同步提交匯總表。
- ?審核與發(fā)證?
- 醫(yī)保部門(mén)組織專家評(píng)審，20個(gè)工作日內(nèi)公示結(jié)果；
- 通過(guò)者發(fā)放《門(mén)診特病醫(yī)療證》，有效期2年。
?三、待遇享受?
- ?報(bào)銷比例?：職工醫(yī)保報(bào)銷70%-85%，居民醫(yī)保報(bào)銷50%-65%，年度限額根據(jù)病種不同為2000元至1.5萬(wàn)元。
- ?定點(diǎn)就醫(yī)?：需在咸陽(yáng)市特病定點(diǎn)醫(yī)院就診，持證結(jié)算時(shí)直接醫(yī)保報(bào)銷。
- ?復(fù)審要求?：到期前3個(gè)月需提交近期復(fù)查資料續(xù)審。
?注意事項(xiàng)?：材料需真實(shí)完整，虛假申報(bào)將追回待遇并納入征信；政策調(diào)整以咸陽(yáng)市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)。
