2025年山東泰安門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù)支持線上、線下兩種綁定方式，家庭成員最多可綁定5人。
為方便參保人使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金支付家庭成員門(mén)診費(fèi)用，泰安市2025年進(jìn)一步完善了門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù)綁定規(guī)則。綁定后，參保人個(gè)人賬戶(hù)余額可為配偶、父母、子女等直系親屬支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門(mén)診、購(gòu)藥等費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。
一、綁定條件
參保要求
- 綁定人（主賬戶(hù)人）需為泰安市職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶(hù)余額充足。
- 被綁定人（共濟(jì)成員）需為山東省內(nèi)醫(yī)保參保人（含居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保），且與綁定人關(guān)系為直系親屬。
賬戶(hù)狀態(tài)
- 綁定人醫(yī)保賬戶(hù)需正常繳費(fèi)，無(wú)欠費(fèi)或凍結(jié)情況。
- 被綁定人醫(yī)?？ㄐ杓せ畈⑼瓿蓪?shí)名認(rèn)證。
二、綁定方法
線上辦理
- “泰安醫(yī)保”小程序：登錄后選擇“家庭共濟(jì)”-“添加成員”，填寫(xiě)身份信息并上傳關(guān)系證明（如戶(hù)口本）。
- 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：通過(guò)“地方專(zhuān)區(qū)”-“山東泰安”完成綁定，需人臉核驗(yàn)。
線下辦理
攜帶雙方身份證、醫(yī)?？瓣P(guān)系證明，至泰安市各醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。
| 方式 | 所需材料 | 辦理時(shí)效 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 線上（小程序） | 電子身份證、關(guān)系證明照片 | 即時(shí)生效 | 熟悉手機(jī)操作的參保人 |
| 線下（窗口） | 實(shí)體證件原件 | 1個(gè)工作日內(nèi) | 不擅長(zhǎng)線上操作的老年人等 |
三、使用規(guī)則
支付范圍
共濟(jì)賬戶(hù)僅限支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門(mén)診、藥品、檢查等費(fèi)用，不可用于住院或體檢等非醫(yī)保目錄項(xiàng)目。
額度限制
單筆支付不得超過(guò)主賬戶(hù)余額的50%，年度累計(jì)支付上限為5000元/人。
解綁與變更
- 解綁需主賬戶(hù)人發(fā)起，解綁后3個(gè)月內(nèi)不可重新綁定同一成員。
- 家庭成員關(guān)系變動(dòng)（如離婚）需及時(shí)更新信息，否則可能影響使用。
通過(guò)門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù)綁定，泰安市職工醫(yī)保參保人可更靈活地利用個(gè)人賬戶(hù)資金，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議綁定前仔細(xì)核對(duì)成員資格，確保符合政策要求，避免因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致支付失敗。
