4-8人
2025年湖北潛江家庭共濟賬戶是職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權近親屬使用的共享機制，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，用于支付醫(yī)療自付費用及繳納居民醫(yī)保。需通過線上或線下渠道綁定，成員需正常參保，資金實時劃撥，提升醫(yī)保使用效率。
一、家庭共濟賬戶基礎信息
1. 定義與作用
- 定義：職工醫(yī)保參保人授權近親屬使用個人賬戶資金的共享機制，實現(xiàn)“一人參保、全家受益”。
- 作用：盤活閑置資金，減輕家庭醫(yī)療負擔，支持定點醫(yī)療自付費用及居民醫(yī)保繳費。
2. 適用對象
| 角色 | 資格要求 | 參保類型 |
|---|---|---|
| 授權人 | 湖北省內(nèi)正常參保 | 職工醫(yī)保 |
| 共濟使用人 | 授權人近親屬（配偶、父母、子女等） | 湖北省內(nèi)職工/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
二、開通條件與流程
1. 開通條件
授權人個人賬戶有余額，共濟成員需正常參保，提供身份證、關系證明（戶口本等）。
2. 辦理渠道與步驟
| 渠道 | 操作步驟 | 特點 |
|---|---|---|
| 線上（推薦） | 1. “湖北醫(yī)療保障”小程序/APP進入“個人賬戶共濟”； 2. 填寫成員信息并提交； 3. 簽署電子承諾書。 | 實時生效，無需跑腿，支持跨省綁定 |
| 線下 | 1. 攜帶身份證、社保卡到醫(yī)保大廳； 2. 填寫《共濟承諾書》； 3. 窗口審核綁定。 | 適合老年人，需工作日辦理 |
三、使用規(guī)則與范圍
1. 支付場景
- 定點醫(yī)療機構：門診、住院自付費用（藥品、檢查等）。
- 定點藥店：購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械（血糖儀、血壓計等）。
- 其他：繳納家庭成員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人費用。
2. 支付順序與限制
- 優(yōu)先規(guī)則：先扣本人賬戶，不足時按綁定順序扣共濟賬戶。
- 禁止范圍：保健品、美容整形、第三方責任醫(yī)療費用（如交通事故）。
四、管理與注意事項
1. 賬戶管理
- 成員變更：每年限2次，需重新提交關系證明。
- 查詢方式：通過“湖北醫(yī)?！盇PP或小程序查看余額、消費明細。
2. 安全規(guī)范
- 嚴禁轉借、套現(xiàn)，違規(guī)者暫停資格6個月。
- 成員醫(yī)保斷繳時，共濟功能自動凍結。
家庭共濟賬戶通過便捷的綁定流程和靈活的使用規(guī)則，有效提升了醫(yī)保資金利用率，尤其惠及老人、兒童等高頻就醫(yī)群體。參保人需確保成員資格合規(guī)，優(yōu)先通過線上渠道辦理，實時掌握賬戶動態(tài)，避免違規(guī)使用風險。
