2025年黑河市職工醫(yī)保參保人可通過(guò)線上或線下渠道,1個(gè)工作日內(nèi)完成門(mén)診共濟(jì)賬戶綁定。
為完善職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)功能,黑河市2025年優(yōu)化了門(mén)診共濟(jì)賬戶綁定流程,允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用。綁定后,家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)可直接劃扣授權(quán)人賬戶資金支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
一、綁定條件
- 授權(quán)人資格
- 須為黑河市職工醫(yī)保參保人且賬戶狀態(tài)正常。
- 個(gè)人賬戶余額需≥100元。
- 使用人范圍
- 僅限直系親屬(配偶、父母、子女),需提供關(guān)系證明(如戶口本、出生證明等)。
- 使用人需參加黑龍江省內(nèi)基本醫(yī)保(含居民醫(yī)保)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 授權(quán)人要求 | 使用人要求 |
|---|---|---|
| 參保類(lèi)型 | 職工醫(yī)保 | 居民/職工醫(yī)保 |
| 賬戶狀態(tài) | 正常且余額≥100元 | 黑龍江省內(nèi)參保 |
| 親屬關(guān)系證明 | 無(wú)需 | 需提供 |
二、辦理渠道
- 線上辦理
- “龍江醫(yī)?!盇PP:登錄后進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,填寫(xiě)使用人信息并上傳證明材料,系統(tǒng)自動(dòng)審核。
- 支付寶/微信小程序:搜索“黑龍江醫(yī)保服務(wù)”,按指引操作。
- 線下辦理
攜帶雙方身份證、關(guān)系證明至黑河市任一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。
| 渠道 | 所需材料 | 辦理時(shí)效 |
|---|---|---|
| 線上 | 電子版身份證明、關(guān)系證明 | 即時(shí)生效 |
| 線下 | 紙質(zhì)身份證、關(guān)系證明原件 | 1個(gè)工作日內(nèi) |
三、使用規(guī)則
- 支付范圍
限定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用、購(gòu)藥費(fèi)用,不含住院、體檢等非治療性支出。
- 限額管理
單筆支付不超過(guò)授權(quán)人賬戶余額的50%,年度累計(jì)限額2萬(wàn)元。
四、解綁與變更
- 解綁需通過(guò)原辦理渠道申請(qǐng),3個(gè)工作日內(nèi)生效。
- 使用人參保狀態(tài)變更(如斷繳醫(yī)保)時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)暫停共濟(jì)功能。
2025年黑河市門(mén)診共濟(jì)政策通過(guò)簡(jiǎn)化流程、擴(kuò)大適用范圍,顯著提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率。參保人需注意綁定資格和支付限制,確保合規(guī)使用。家庭成員共享賬戶資金時(shí),建議提前規(guī)劃醫(yī)療支出,避免超額或違規(guī)操作。