2025年盤錦職工醫(yī)保個人賬戶按繳費基數(shù)2%劃入，退休人員按全市養(yǎng)老金月均2%（2022年標準為60元/月），家庭共濟資金可用于配偶、父母、子女的定點醫(yī)療費用支付。
盤錦市職工醫(yī)保參保人通過個人賬戶共濟功能，可將賬戶余額授權(quán)給家人使用，但需遵循同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)、直系親屬關(guān)系等條件。家人就醫(yī)時仍使用本人醫(yī)保卡，系統(tǒng)按規(guī)則自動扣款。以下是具體使用指南：
一、使用條件
人員范圍
- 授權(quán)人：盤錦市職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有結(jié)余資金。
- 使用人：限配偶、父母、子女（不含配偶父母），需為遼寧省內(nèi)醫(yī)保參保人（部分情況支持跨市）。
資金規(guī)則
- 共濟僅限個人賬戶余額，不可共用統(tǒng)籌基金或享受他人門診統(tǒng)籌待遇。
- 使用人需優(yōu)先消耗本人賬戶余額，不足部分再從共濟賬戶扣款。
二、操作流程
綁定方式
渠道 步驟 備注 線上辦理 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“盤錦醫(yī)保”微信公眾號，進入“家庭共濟”模塊填寫親屬信息并簽署協(xié)議。 需人臉識別及電子簽名。 線下辦理 持雙方身份證、醫(yī)?？ㄖ帘P錦市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。 適合老年人等特殊群體。 就醫(yī)使用
- 家人需持本人醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證就診，結(jié)算時系統(tǒng)自動按順序扣款（本人賬戶→共濟賬戶）。
- 代購藥需提供使用人醫(yī)?？半p方身份證明。
三、支付范圍與限制
適用場景
- 定點醫(yī)療機構(gòu)：門診掛號、檢查、藥品等合規(guī)醫(yī)療費用。
- 定點藥店：購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材。
禁止用途
公共衛(wèi)生費用、養(yǎng)生消費、住院報銷、特殊門診等。
四、常見問題解答
- 異地使用：支持省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，報銷比例與本地一致，起付標準累計計算。
- 賬戶安全：共濟關(guān)系可隨時解綁，資金未使用部分仍歸授權(quán)人所有，不會年底清零。
盤錦市醫(yī)保共濟政策通過資金共享提升了家庭醫(yī)療支付靈活性，但需注意“卡不共用、待遇不共享”原則。建議參保人定期通過官方渠道查詢賬戶余額及綁定狀態(tài)，確保合規(guī)使用。若遇扣款異常，可聯(lián)系醫(yī)保服務(wù)熱線或線下窗口核查。
