新疆巴音郭楞蒙古自治州門診特殊慢性?。ㄩT診特?。┺k理地點為各縣市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。2025年，巴音郭楞蒙古自治州門診特病辦理已實現(xiàn)全域覆蓋，參保人員可根據(jù)自身情況選擇就近的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)提交申請，辦理流程包括資格認定、材料審核、備案登記等環(huán)節(jié)，辦理時限一般為15個工作日內(nèi)完成審核。
一、辦理地點與機構(gòu)分布
縣市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
全州八縣一市（庫爾勒市、焉耆縣、和靜縣、和碩縣、博湖縣、尉犁縣、輪臺縣、若羌縣、且末縣）的醫(yī)療保障局服務(wù)大廳均設(shè)有門診特病辦理窗口，提供從申請到備案的全流程服務(wù)。
表：巴音郭楞州各縣市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)地址及聯(lián)系方式縣市名稱 辦理地址 聯(lián)系電話 辦理時間 庫爾勒市 庫爾勒市薩依巴格路6號 0996-2021234 周一至周五 10:00-18:00 焉耆縣 焉耆縣和平路3號 0996-6022567 周一至周五 10:00-18:00 和靜縣 和靜縣阿爾夏特路12號 0996-5013456 周一至周五 10:00-18:00 定點醫(yī)療機構(gòu)辦理點
全州二級及以上公立醫(yī)院（如巴州人民醫(yī)院、庫爾勒市第一人民醫(yī)院等）的醫(yī)保辦可直接受理門診特病申請，尤其適合已確診且需長期治療的參保人員。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也開通了高血壓、糖尿病等常見慢性病的初審?fù)ǖ馈?br/>表：主要定點醫(yī)療機構(gòu)門診特病辦理范圍對比機構(gòu)類型 可辦理病種數(shù)量 是否支持異地備案 是否提供代辦服務(wù) 三級醫(yī)院 30種以上 是 是 二級醫(yī)院 20-30種 部分支持 是 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 5-10種 否 否 線上辦理渠道
2025年起，巴音郭楞州全面推廣新疆醫(yī)保服務(wù)平臺APP及國家醫(yī)保服務(wù)平臺小程序，參保人員可通過線上提交病歷材料、實時查詢辦理進度，實現(xiàn)“零跑腿”辦理。異地居住人員還可通過郵寄材料方式完成申請。
二、辦理條件與所需材料
資格認定標(biāo)準(zhǔn)
申請門診特病需符合《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》規(guī)定的病種范圍（如惡性腫瘤、腎功能衰竭、器官移植術(shù)后等），且病情達到相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。部分病種（如精神病、結(jié)核病）需由?？漆t(yī)師出具診斷證明。材料清單
- 身份證或社保卡原件及復(fù)印件
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）
- 近半年內(nèi)的住院病歷或門診病歷復(fù)印件（含相關(guān)檢查報告）
- 《門診特殊慢性病申請表》（可在辦理點領(lǐng)取或線上下載）
三、辦理流程與注意事項
辦理步驟
（1）提交申請：攜帶材料至指定地點或通過線上平臺提交；
（2）專家評審：由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織醫(yī)療專家組審核（約7個工作日）；
（3）結(jié)果公示：審核通過后在官方網(wǎng)站或辦理點公示；
（4）備案生效：公示無異議后，待遇自次月起享受。特殊情形處理
- 異地參保人員：需提供居住證及異地就醫(yī)備案表；
- 行動不便者：可委托代辦，需提供授權(quán)委托書及雙方身份證復(fù)印件；
- 病情加重：如需增加病種，需重新提交完整材料進行認定。
新疆巴音郭楞蒙古自治州門診特病辦理體系已形成“線上+線下”“州級+基層”的多維服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，參保人員可根據(jù)實際需求靈活選擇辦理方式，確保及時享受醫(yī)保待遇，減輕長期就醫(yī)負擔(dān)。
