2025年江蘇鎮(zhèn)江辦理門特需提供5類核心材料
參保人員申請門特待遇時，需根據(jù)病種類型和醫(yī)保政策要求，提交完整的身份證明、醫(yī)學證明、申請表單等材料，經(jīng)審核通過后享受相應待遇。
一、基礎身份材料
參保憑證：
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證原件及復印件。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權委托書。
戶籍證明：
非鎮(zhèn)江戶籍常住人口需提供居住證或社區(qū)開具的長期居住證明。
二、醫(yī)學診斷材料
確診資料：
- 由三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 近6個月內(nèi)的檢查報告（如病理報告、影像學報告等），需體現(xiàn)疾病嚴重程度。
治療方案：
主治醫(yī)師填寫的門特治療計劃表，包含用藥、療程及復查安排。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 需明確標注疾病名稱及ICD編碼 | 有效期3個月 |
| 檢查報告 | 至少包含一項關鍵指標（如腫瘤分期） | 復印件需醫(yī)院蓋章確認 |
三、申請與審核表單
門特待遇申請表：
通過鎮(zhèn)江醫(yī)保局官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領取，填寫后由醫(yī)院醫(yī)保辦初審。
病種備案表：
針對高血壓、糖尿病等慢性病，需勾選年度治療限額并簽字確認。
四、其他補充材料
轉診證明：
非首診醫(yī)院申請需提供轉診單（需轉出醫(yī)院蓋章）。
特殊病種附加材料：
如罕見病需提供省級專家會診意見；器官移植術后需提供手術記錄復印件。
五、材料提交與注意事項
提交方式：
線上通過江蘇醫(yī)保APP上傳掃描件，或線下提交至各區(qū)醫(yī)保服務中心。
審核周期：
通常為5-10個工作日，結果以短信或APP通知為準。
申請過程中需確保材料真實性，偽造證明將承擔法律責任。門特待遇獲批后，需按年度復審要求更新材料，逾期未提交將暫停待遇。鎮(zhèn)江醫(yī)保局將根據(jù)政策調(diào)整動態(tài)更新材料清單，建議通過官方渠道定期查詢。
