可以申請
海南瓊海地區(qū)的雙相情感障礙患者符合條件即可申請大病救助,該病癥屬于國家規(guī)定的重性精神疾病范疇,且當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助政策覆蓋此類重癥患者。
(一)雙相情感障礙的救助資格認(rèn)定
疾病分類與法律依據(jù)
雙相情感障礙被明確納入《中華人民共和國殘疾人保障法》第二條的精神殘疾范圍,同時(shí)屬于國家六大類重性精神疾病之一,包括精神分裂癥、分裂情感性障礙等。瓊海市辦理殘疾人證時(shí),此類患者需符合《殘疾人殘疾分類和分級》國家標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療救助政策覆蓋范圍
瓊海市醫(yī)療救助對象包括低收入救助對象及重病患者,雙相情感障礙患者若因疾病導(dǎo)致醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重,可憑診斷證明及相關(guān)證件申請救助。
(二)申請流程與材料要求
基本申請條件
需參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,且醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后仍難以承擔(dān)。所需材料清單
材料類型 具體說明 身份證明 身份證、戶口簿原件及復(fù)印件 疾病診斷證明 二級以上醫(yī)院出具的雙相情感障礙診斷書 醫(yī)療費(fèi)用單據(jù) 住院或門診費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)保結(jié)算單 救助申請表 瓊海市政務(wù)服務(wù)中心領(lǐng)取或在線下載 審批程序
(1)向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或街道辦事處提交材料;
(2)初審?fù)ㄟ^后報(bào)瓊海市醫(yī)療保障局復(fù)核;
(3)公示無異議后發(fā)放救助資金。
(三)救助標(biāo)準(zhǔn)與補(bǔ)充保障
救助金額計(jì)算方式
救助比例根據(jù)患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況確定,特困供養(yǎng)人員、低保對象等群體可享受全額或高額救助,其他重病患者按比例報(bào)銷自付部分。大病保險(xiǎn)補(bǔ)充政策
海南省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)對精神疾病患者設(shè)有額外保障,年度自付費(fèi)用超過起付線后可分段報(bào)銷,最高支付限額可達(dá)30萬元。
海南瓊海地區(qū)通過醫(yī)療救助與大病保險(xiǎn)雙重機(jī)制,為雙相情感障礙患者提供經(jīng)濟(jì)支持,患者需及時(shí)準(zhǔn)備材料并關(guān)注政策動態(tài),以最大化減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。