由醫(yī)保信息系統(tǒng)在 2024 年 12 月底根據(jù)對應慢性病患者參保狀態(tài)自動完成年審辦理。
在 2025 年，廣西防城港門診特殊病種續(xù)期主要通過醫(yī)保信息系統(tǒng)自動完成。對于 37 種基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種（不含耐藥性結核?。到y(tǒng)會依據(jù)參保狀態(tài)自動年審，完成后患者可在 2025 年按原病種和原定點醫(yī)療機構繼續(xù)享受待遇，無需參保人遞交材料手工年審。但也存在其他情況需要參保人特別注意，下面將詳細介紹：
（一）自動年審范圍及后續(xù)定點變更
- 自動年審范圍：涵蓋 37 種基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種（不含耐藥性結核?。?。這意味著患有這些病種的參?；颊?，只要在 2024 年處于正常參保狀態(tài)，醫(yī)保信息系統(tǒng)會在 2024 年 12 月底自動完成門診特殊慢性病待遇年審。
- 定點醫(yī)療機構變更：通過門診特殊慢性病待遇自動年審的參保人，若需要變更 2025 年度門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構，可在 2025 年 1 月 1 日起申請辦理。需要注意的是，定點醫(yī)療機構原則上一年一定。
（二）門診特殊慢性病轉診接續(xù)申請（針對跨省轉診）
已辦理門診特殊慢性病跨省轉診備案的參保人，備案到期后仍需繼續(xù)在轉往的跨省異地定點醫(yī)院治療的，需辦理轉診接續(xù)申請。
- 所需材料：
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ǎㄎ兴宿k理的，還需提供授權委托書、代辦人身份證）原件或復印件。
- 轉往的就醫(yī)地定點醫(yī)療機構出具的繼續(xù)治療意見（有治療周期描述）及病歷資料原件 （復制病歷均需加蓋醫(yī)療機構相關業(yè)務章）。
- 辦理方式：
- 窗口辦理：通過參保地醫(yī)保經辦機構醫(yī)保服務窗口辦理。
- 網(wǎng)上辦理：通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳申報。
（三）“雙通道” 門診特殊慢性病特殊談判藥品待遇等續(xù)期
已辦理 “雙通道” 門診特殊慢性病特殊談判藥品待遇或者特殊藥品單列門診統(tǒng)籌待遇登記備案的參保人，一個醫(yī)保年度終結后仍需繼續(xù)按原登記備案的藥品品種、用法及用量使用有關藥品治療的，需要進行續(xù)期申請。
- 窗口辦理：到各級醫(yī)保經辦窗口提交申請材料。
- 網(wǎng)上申報：可進入廣西數(shù)字政務一體化平臺、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳、廣西醫(yī)保 APP、廣西醫(yī)保微信公眾號、廣西醫(yī)保微信小程序申報。
在 2025 年廣西防城港門診特殊病種續(xù)期操作中，大部分符合條件的參保人可享受醫(yī)保信息系統(tǒng)自動年審的便利。對于有跨省轉診接續(xù)需求以及 “雙通道” 相關藥品待遇續(xù)期需求的參保人，則需要按上述對應方式準備材料并進行辦理，以確保自身門診特殊病種待遇能夠持續(xù)享受。
