是的,2025年新疆雙河市醫(yī)保參保人員可通過醫(yī)保共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)家庭成員共同使用,但需符合特定條件并完成綁定流程。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶允許家庭成員(配偶、子女、父母)在指定范圍內(nèi)共享個(gè)人賬戶資金,用于支付醫(yī)療費(fèi)用,但賬戶所有權(quán)仍歸屬于參保人本人。具體使用范圍、額度及操作流程需遵循當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門規(guī)定。
一、政策背景與覆蓋范圍
政策依據(jù)
雙河市執(zhí)行國(guó)家及新疆維吾爾自治區(qū)關(guān)于醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的相關(guān)政策,允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給家庭成員使用,以提高資金使用效率。覆蓋家庭成員
家庭成員類型 是否可共用賬戶 綁定條件 配偶 是 需為新疆戶籍或持有居住證 子女 是 年齡未滿18周歲或在全日制學(xué)校就讀 父母 是 需為雙河市參保人或戶籍所在地居民 可支付費(fèi)用類型
門診及住院費(fèi)用中的個(gè)人自付部分
藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材的費(fèi)用(需符合醫(yī)保目錄)
預(yù)防接種、健康體檢等公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用
二、使用規(guī)則與限制
使用額度
使用場(chǎng)景 年度支付限額(2025年) 備注 門診費(fèi)用 5,000元/人 超出部分需自付 住院費(fèi)用 不設(shè)限額 僅限支付自付部分 藥品及耗材 3,000元/人 需提供購(gòu)藥憑證 賬戶余額處理
共濟(jì)賬戶余額不可提現(xiàn),僅限醫(yī)療相關(guān)支出。
參保人去世后,賬戶余額可由繼承人提取或結(jié)轉(zhuǎn)至家屬賬戶。
異地使用規(guī)定
家庭成員在新疆范圍內(nèi)就醫(yī)可直接使用共濟(jì)賬戶。
異地就醫(yī)需提前備案,費(fèi)用先自付后憑票據(jù)報(bào)銷。
三、操作流程與材料準(zhǔn)備
綁定流程
登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或前往線下醫(yī)保服務(wù)窗口。
提交家庭成員身份證明、關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證)及參保信息。
使用步驟
就醫(yī)時(shí)出示共濟(jì)賬戶授權(quán)碼,系統(tǒng)自動(dòng)從綁定賬戶中扣款。
超出限額或非合規(guī)費(fèi)用需自行支付。
注意事項(xiàng)
家庭成員需為醫(yī)保參保人,否則無法使用共濟(jì)賬戶。
賬戶資金不可重復(fù)授權(quán)給多個(gè)家庭成員。
醫(yī)保共濟(jì)政策通過優(yōu)化個(gè)人賬戶資金分配,減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),但需嚴(yán)格遵守使用規(guī)則。建議參保人定期核對(duì)賬戶余額及消費(fèi)記錄,確保資金安全合理使用。