?2025年廈門門特病線上辦理僅需3步,最快5個(gè)工作日內(nèi)完成審批?
廈門市2025年全面升級(jí)門特?。ㄩT診特殊病種)線上辦理服務(wù),參保人通過“閩政通”APP或“廈門醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)即可完成申請(qǐng),全程無(wú)需提交紙質(zhì)材料。系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)社保信息與病歷資料,?高血壓、糖尿病等20種常見病種納入即時(shí)辦理范圍?,惡性腫瘤等復(fù)雜病種需上傳三甲醫(yī)院診斷證明后進(jìn)入人工審核流程。
?一、辦理前準(zhǔn)備?
- ?材料清單?:
- 有效身份證件(正反面電子版)
- ?近6個(gè)月內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明?(需加蓋醫(yī)院公章)
- 檢查報(bào)告單、病理報(bào)告等佐證材料(PDF格式,單文件不超過10MB)
- ?賬戶驗(yàn)證?:
- 需提前完成閩政通L3級(jí)實(shí)名認(rèn)證
- 確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常且無(wú)欠費(fèi)記錄
?二、線上操作步驟?
- 登錄閩政通APP,進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)-門特病申請(qǐng)”模塊
- 選擇病種并上傳材料:
- 系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)電子病歷的醫(yī)院需勾選“授權(quán)調(diào)閱”
- 自傳材料需按系統(tǒng)提示標(biāo)注關(guān)鍵頁(yè)碼(如腫瘤患者需上傳病理報(bào)告第2頁(yè))
- 提交后系統(tǒng)生成?預(yù)審編號(hào)?,可在“辦理進(jìn)度”中實(shí)時(shí)跟蹤
?三、注意事項(xiàng)?
- ?時(shí)效要求?:
- 材料不全需在3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正,逾期自動(dòng)退回
- 人工審核病種(如器官移植)需預(yù)留7-10個(gè)工作日
- ?生效規(guī)則?:
- 審批通過次日生效,有效期與病種類型綁定(如糖尿病為2年)
- ?年度復(fù)查提醒?:系統(tǒng)將在到期前30天推送復(fù)查通知
線上辦理成功后可持社保卡在?全市127家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?直接結(jié)算,年度報(bào)銷限額根據(jù)病種類型從800元至6萬(wàn)元不等。如遇系統(tǒng)故障,可撥打0592-12393轉(zhuǎn)人工服務(wù)緊急處理。